尺骨鹰嘴骨折改良钢丝内固定的实验研究.docxVIP

尺骨鹰嘴骨折改良钢丝内固定的实验研究 及其临床应用 专 业： 中医骨伤科学 研 究生： 王武炼 导 师： 陈国龄主任医师教授 中文摘要 ABSTRACT IN CHINESE 目的：拟通过比较尺骨鹰嘴骨折改良钢丝与其它常用的4种内固定方法的稳定性， 探讨尺骨鹰嘴骨折不同内固定的生物力学效应，旨在寻求尺骨鹰嘴骨折理想的内間定方 式，为临床选择内固定提供实验依据，从而验证和指导临床治疗。 方法：实验采用15具成年男性上肢尸体标本，保留肱三头肌腱及其尺骨鹰嘴的附 着部以及关节囊，建立横形、斜形、粉碎形三种不同的尺骨鹰嘴骨折模型。分别采用钢 丝环形、钢丝〃8〃字、钢丝环形加〃8〃字(以下称改良钢丝)、克氏针张力带及螺丝钉五 种不同内固定方法进行内固定，使同定的肘关节标本屈曲90°置于WWL-100B万能电子 实验机，运用高精度位移传感器对固定性能进行测量，研究尺骨鹰嘴骨折的载荷与应变 的关系及其应力分布规律，最后取每种内固定标本行破坏性加载，得出骨折端的载荷与 位移变化关系。临床应用中，收集尺骨鹰嘴骨折病例26例，应用改良钢丝内固定治疗, 并观察其临床疗效，从而验证改良钢丝固定的临床疗效。 结果： 1、 对于尺骨鹰嘴骨折模型，在各种不同内固定方式中，粉碎形骨折均最不稳定， 而横形、斜形骨折稳定性相差不显著(P0?05)。 2、 对于三种尺骨鹰嘴骨折模型，测定数据均显示环形钢丝固定强度最小；