干燥综合征-公开课件（精选）.pptVIP

干燥综合征 ;; ;病因 遗传因素：患者家族中本病的发病率高于正常人群的发病率。 病毒感染：EB病毒、逆转录病毒、丙型肝炎病毒等。 1、分子模拟； 2、感染使易感人群或其组织隐蔽抗原暴露而成为自身抗原，诱发自身免疫病。免疫因素：免疫异常。 内分泌因素：雌激素水平;遗 传;发病机制：免疫功能紊乱为其发病及病变延续的主要基础。 唾液腺组织的管道上皮细胞起了抗原递呈细胞的作用。细胞识别后，通过细胞因子促使T、B细胞增殖，使后者分化为浆细胞，产生大量免疫球??白及自身抗体。 特点： B细胞增殖，大量免疫球蛋白及自身抗体的产生。 ;;临床表现 局部表现口干燥症： 唾液腺病变引起。 (1)口干(70-80%)。 (2)猖獗性龋齿(50%)：本病的特征之一，特异性几乎100%。 (3)腮腺炎。少数有颌下腺肿大，舌下腺肿大较少见。部分有腮腺持续性肿大者，应警惕有恶性淋巴瘤的可能。 (4)舌，舌腺体受累可表现为舌痛，舌面干裂，暗红，牛肉样舌，口腔可出现溃疡或继发感染。 ;;系统表现 可出现全身症状，如乏力、低热等。约有2/3患者出现外分泌腺体外的系统损害。 1、皮肤：病理基础为局部血管的受损。特征性表现为紫癜样皮疹。2、骨骼肌肉 关节：小部分表现有关节肿，肌炎见于约5%的患者。3、血液系统 ：白细胞减少或（和）血小板减少，严重者可有出血现象。 ;4、消化系统： 胃肠道粘膜层的外分泌腺体病