病理重点大纲讲义资料.ppt

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良、恶性肿瘤的区别 ? 良性肿瘤 恶性肿瘤 组织结构 分 化程度高,异型性小, 分化程度低,异型性大, 核分裂象 核分裂少,不见病理 性核分裂 核分裂多见,出现病理性核分裂。 生长速度 缓慢 迅速 生长方式 膨胀性生长,常有包膜, 浸润性生长,常无包膜, 边界清,活动 边界不清,不活动 继发病变 少见 常见(出血、坏死、感染等) 转移 不 常发生 复发 术后不易复发 术后较易复发 对机体影响 一般较小,可引起压迫和阻塞 危害大,可广泛破坏组织器官, 甚至造成恶病质或严重并发症 癌 肉瘤 组织来源 上皮组织 间叶组织 发病率 年龄 较常见,约为肉瘤的9倍,多发生于40岁以上中老年人 较少见,多发生于青少年 大体特点 质较脆,灰白色,干燥,切面多呈粗颗粒状,常伴有坏死 质较软,灰红色,湿润,切面细腻呈鱼肉状,常伴有出血 组织学 特点 癌细胞呈实性条索、片块状(癌巢),实质与间分界清,间质中常有淋巴细胞浸润。 肉瘤细胞弥漫分布,实质与间质分界不清,间质中血管丰富,纤维组织较少 转移 多经淋巴道转移 多经血道转移 网状纤维染 色 癌细胞间无网状纤维 肉瘤细胞间有网状纤维 癌与肉瘤的区别 常见肿瘤 一、上皮组织肿瘤 良性 恶性 1.乳头状瘤 2.腺瘤 1.鳞状细胞癌 2.基底细胞癌 3.移行细胞癌 4.腺癌 5.未分化癌 第五章 肿 瘤 二、间叶组织肿瘤 良性 恶性 1.纤维瘤 2.脂肪瘤 3.平滑肌瘤 4.血管瘤 5.淋巴管瘤 6.骨瘤 7.软骨瘤 1.纤维肉瘤 2.隆突性皮肤纤维肉瘤 3.脂肪肉瘤 4.横纹肌肉瘤 5.平滑肌肉瘤 6.血管肉瘤 7.骨肉瘤 第五章 肿 瘤 亚型 肉眼观 镜下观 临床表现 预后 急性 重型肝炎 (暴发型) 肝明显缩小,包膜皱缩,质软,色黄 肝细胞块状坏死,再生不明显 起病急,发展快,病程短, 死亡率高,死于肝癌,消化道大出血,肾衰,DIC 亚急性 重型肝炎 缩小,结节形成,质硬,黄绿色及黄色坏死 大片肝细胞坏死,肝细胞结节状再生,支架塌陷形成纤维间隔 急性重型转变而来,也右由普通型转变而来,起病较缓,数月 常转为坏死后性肝硬变 第八章 消 化 系 统 疾 病 重型病毒性肝炎的区别 主要类型肾小球肾炎特点小结 类型 发病 机制 病 理 变 化 主要临 床表现 眼 观 光 镜 电 镜 免疫荧光 急 性 循环免疫复合物沉积 大红肾 蚤咬肾 系膜细胞和内皮细胞增生 上皮下驼峰状沉积物 颗粒状IgG和C3沉积 急性肾炎综合征 新月体性(快速进行性) 抗肾小球基底膜抗体 肾肿大 色苍白 肾球囊壁层上皮增生形成新月体 无沉积物 基底膜不规则断裂 线性IgG 颗粒状C3 快速进行性肾炎综合征 慢 性 原各类肾炎的机制 颗粒性 固缩肾 肾小球玻璃样变及纤维化 肾小球集中 因各型类肾炎而异 因各型类肾炎而异 慢性肾炎综合征 出现肾病综合征的肾炎特点小结 类 型 发 病 机 制 病理变化 肾病综 合 征 眼观 光镜 电镜 免疫荧光 膜 性 原位免疫复

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