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病案信息管理与病案信息的利用 　　 　　小编为大家推荐病案信息管理与病案信息的利用欢迎大家阅读 　　 　　摘要：目的评价本院病案信息管理与病案信息利用现状与水平发现问题、分析问题并提出解决对策方法调取100份病案重新进行质量测评对比前后测评结果;选取医护人员50人行关于病案质控认知测评;回顾性分析～年度病案利用方向结果原评价均分(92.3±2.3)分高于重新测评(89.4±3.1)分原评价甲等率92.00%高于重新测评78.00%乙等率8.00%低于重新测评22.00%原评价共失分770分重新测评共失分1060分原评价书写问题失分比重57.82%高于重新测评41.84%原评价书写问题失分比重53.64%低于重新测评59.62%差异有统计学意义(P0.05)重新测评后书写问题缺失失分增幅最高达53.03%、其次为项目内容失分33.33%;护士关于病案质控认知测评内容维度评分(34.2±4.0)分、总分(83.4±2.5)分高于医师(29.9±3.1)分、(75.5±2.1)分差异具有统计学意义(P0.05);～年科研、医疗、公检法、医保、保险医疗利用率年增长分别为6.92%、0.31%、15.67%、8.62%、5.00%结论本院病案质控管理水平有待提高医师对于病案质控认知不足本院病案信息资源利用水平有待提高科研、医疗利用率低;医院应注重科学管理落实病案收集、整理、保管等各个关键