乳房疾病的病人的护理.pptVIP

第十三章 乳房疾病病人的护理 王瑞 临床护理学教研室 学习目标 掌握： 1、乳腺肿瘤病人的护理要点。 2、乳腺恶性肿瘤的转移途径和临床表现、治 疗原则、护理措施。 熟悉： 乳房检查方法、乳腺炎的护理及乳腺疾病病人的健康教育。 了解： 乳房的解剖及病理生理。 女性，27岁。初产后哺乳4周，右侧乳房外上象限红肿痛2天。 体格检查：体温39℃，痛苦面容。哺乳期乳腺，右乳肿胀明显，外上象限表面皮肤潮红，轻度水肿；触及4cm×4cm肿块，压痛明显，边界不清，无波动感。 血常规:白细胞1.3×106/L，中性粒细胞0.9。 考虑为什么诊断？ 病史采集中应补充哪些内容？ 如何治疗？ 第二节 急性乳房炎 急性乳房炎（acute masitis）：是乳房急性化脓性炎症。多为产后哺乳期妇女，产后3-4周，初产妇多见。 病 因* 乳汁淤积：乳头发育不良；授乳经验不足，不能将乳汁充分排出；乳管不畅 细菌入侵：乳头破损或皲裂 致病菌：多为金黄色葡萄球菌 临床表现 局部：乳房红、肿、热、痛，扪及肿块，腋窝淋巴结肿大、压痛；浅部脓肿有波动感 全身：寒战、高热、脉率加快 辅助检查 血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例升高 穿刺：抽出脓液 处理原则 应用抗生素：首选青霉素 改善乳汁淤积：抽吸促进乳汁排出或退乳 乳房早期炎症热敷 脓肿形成切开排脓（放射状切口） 手术切口的要求 1、切