浅表小器官超声诊断规范标准[详].docVIP

. . . . 学习.参考 浅表、小器官超声诊断规范 第一节 甲状腺 甲状腺位于颈前区，呈蝴蝶形，由两侧叶和峡部组成，部分有椎叶。 甲状腺的动脉有甲状腺上动脉和下动脉。甲状腺上动脉来自颈外动脉起始部，甲状腺下动脉发自手部下动脉的甲状颈干，从下级的背侧进入。甲状腺动脉的血流频谱，最大流速15-45 cm/s，甲状腺的动脉是低阻力动脉，阻力指数在0.5到0.6。 甲状腺主要产生甲状腺激素T3和T4甲状腺激素（T3,、T4 ）。T3、T4与甲状腺球蛋白结合，贮存在甲状腺滤泡的胶体中；经蛋白水解酶作用释放入血，血液中T3占10%， T4占90%，T3生理作用较T4高4～5倍. 甲状腺激素影响能量代谢和物质代谢。增高时表现为甲亢：代谢增强，消瘦、多汗、心率快；减低时表现为甲低：代谢降低，水积蓄，粘液水肿。 一、适应证 1、甲状腺肿大或萎缩。 2、鉴别甲状腺囊性或实性结节。 3、鉴别单发或多发结节。 4、协作临床鉴别良性与恶性结节 二、检查方法 1、仪器 选用7.5~10MHz的高频线阵探头，直接进行检查 2、患者准备 一般采用仰卧位,肩下垫枕,头部后仰,使颈部充分暴露。个别病例一侧甲状腺明显肿大,仰卧位不能得到满意的声象图时,可采用颈部侧向健侧探查。或采用侧卧位,躯体侧向健侧,可分别探测左、右甲状腺组织