第四章“掌握合理饮食搭配及运动对预防糖尿病的作用”.pptVIP

《青少年健康饮食与糖尿病防治》 编者：张兆利 第四章 “掌握合理饮食搭配及运动对预防糖尿病的作用” 【 学习目标】： 1、了解对糖尿病的认识误区 2、掌握合理饮食搭配及运动对预防糖尿病的作用 3、介绍我校在饮食健康方面所做的努力 【教学过程】： 一、糖尿病防治的误区 说明： 目前普遍认为，引起糖尿病的基本原因有两条：即遗传因素和环境因素，所谓遗传因素是指家族中，尤其是父母子女和兄弟姐妹中已有糖尿病患者，环境因素则包括饮食中热量摄取太多、活动过少、肥胖、吸烟以及心理压力过大等。在这两条因素的长期、共同作用下，机体就有可能出现胰岛素的分泌不足或作用不足而患糖尿病。所以，单纯的糖摄入与糖尿病的发生并没有必然的联系。当然，过量的糖摄入有可能造成热量摄取过多，成为糖尿病发生的诱因之一，但是各种食物的过量食用都可能产生同样的结果。 单纯少吃糖自然也无法避免糖尿病的发生。要预防糖尿病必须从糖尿病的基本原因着手。我们能做的是培养良好的生活习惯，注意少吃点、勤动点、放松点，尽量避免肥胖等糖尿病的诱发因素。另外定期规律的血糖检查也能够帮助我们更好的掌握自己的身体状况，更积极的采取相应的措施【向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006:19-20. 】 事实上，近年来糖尿病的发病年龄呈年轻化的特点。我们在临床上经常看到，一个家族中如果3代都有糖尿病，那么祖父母辈可能在60－70岁得病，父母辈可能是40－50岁得病，到了子女这一代可能20－30岁就会得病【向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006:39. 】。国外资料也显示，近20年来35岁以下人群中糖尿病的患病率急剧增加【糖尿病一族亟需更新得20个观念,大众医学,2007,5:6-13. 】。不仅如此，儿童青少年中2型糖尿病的发病率同样也有增高趋势，估计在儿童糖尿病患者中，2型糖尿病约占一半，这与儿童肥胖也有一定的关系【中华医学会糖尿病学分会,中国糖尿病诊治指南,2005:34. 】。 因此，即使是年轻人和儿童青少年，对糖尿病的防治工作也不能松懈，尤其是肥胖或超重者，更要提高警惕，而除了积极改善生活方式外，还要加强监测，每半年至1年到医院检查一次，以便更好的预防糖尿病【中华医学会糖尿病学分会,中国糖尿病诊治指南,2005:34. 】 虽然糖尿病目前不能根治，但是DCCT和UKPDS等多项糖尿病大型研究已经证实，严格的血糖控制能有效延缓糖尿病的并发症【 Nathan DM, et al. Diabetes Care. 2006;29(8):1963-72. 】 不少糖尿病患者在治疗过程中，总是跟着感觉走，只要没有明显不适，就认为病情得到控制，不去看医生，更不检查血糖，这是很冒险的。大家知道，目前糖尿病诊断以及对病情的判断，主要依据血糖水平，症状仅能作为参考指标。众多研究已经证明，糖尿病所有并发症发生、发展与血糖水平密切相关。因此每位患者必须坚持定期进行血糖检测，包括空腹血糖、餐后2小时血糖。一般建议血糖较稳定者，每2～4周查一次空腹和餐后2小时血糖，但对于那些血糖波动较大或在治疗调整后，应适当增加血糖检测的次数。当然，如果患者自备有便携式血糖仪，可做到每天的血糖的密切监测。此外，糖化血红蛋白可反映过去2～3月的血糖整体水平，一般要求3～6月检查一次，以便更加全面地掌握血糖控制水平。 糖尿病是一类既可预防又可控制的疾病，重要的是采取科学合理的治疗方法，贵在持之以恒。通过您和医师的共同努力，相信您一定能享受与健康人同样的生活，同样的长寿。 水果中富含人体所必须的维生素、矿物质和膳食纤维，是一种富于营养的食物，对糖尿病患者也有好处。但是因为水果中的含糖量比较高，所以大家往往对它心存顾虑。其实，如果在患者血糖控制达标，并已维持1－2周的情况下，可以在两餐间适量食用一些水果。 不过糖尿病患者选择水果有些讲究，首先应该选择那些对血糖影响较小的，如番茄、草莓、橙子、胡柚等，而避免吃香蕉、红枣、椰子等对血糖影响大的水果；其次，水果的热量也要计算在总热量中，进食水果后要扣除相应的主食量，保证总热量不变。例如25克主食可以与中等大小的一个苹果交换[5]。另外，大家有条件的话，还可以在吃水果前后进行血糖监测，以便掌握不同水果对血糖的影响，逐渐挑选出最适合自己的水果种类和食用量。 二、合理饮食是治疗和预防糖尿病的最主要的途径 （一）、合理饮食结构——管住嘴（每日饮食1，2，3，4，5） 每天1袋牛奶 每天200-250g碳水化合物 每天3个单位优质蛋白 （1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个） 4句话：有粗有细，不甜不咸，少吃多餐，七八分饱。 每天500g蔬菜 （二）、糖尿病病人的膳食宝塔 三、糖尿病运动 —迈开腿 1、运动可以帮助