心理咨询预约登记表及心理咨询记录.docVIP

心理咨询预约登记表 为使咨询更有效率,节约你的时间, 希望朋友们在咨询前有详细提供如下资料, 我们承诺进行严格保密 你希望预约咨询时间 年 月 日 点 分 姓名 性别 年龄 电话 咨询方式 面询□ 电话咨询□ 家庭情况 你认为家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你 来询问题 你困惑或难以摆脱的问题是什么 □学习困难 □人际关系 □适应 □人格 □自我认知 □恋爱问题 □强迫 □抑郁 □情绪困扰 □睡眠 □焦虑 □经济问题 □个人发展 □其他 咨询目的 你期待从咨询中得到什么样的帮助 咨询历史 以前有没有做过咨询,得到什么结果 心理测试 以前有没有做过心理测试,得到什么结果 心理咨询记录 咨询时间: 咨询者姓名 年龄 单位 咨询问题 咨询分析 咨询回复