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姓名
性别 □男 □女
年龄
医疗诊断
交接时间 ______年___月____日____时
交接项目
交接内容
病历资料
□急诊病历
□门诊病历(辅助检查单:心电图、血气分析、血常规、X线报告单、CT检查报告单、超声检查报告单)
□X片 □ CT片
□其它
管道
□尿管 □胃管 □胸腔闭式引流管 □T管
□腹引管 □膀胱造瘘管
□人工气道
□其它
药物交接
□口服 □静脉 □其它
全身皮肤情况
压疮 □无
□有 大小 部位
静脉
输液
穿刺部位
□外周静脉(□头皮针 □留置针 □其他)
(部位: )
□中心静脉
(部位: )
局部情况
□红、肿
□无异常
患者
病情
神志
□嗜睡 □昏睡 □浅昏迷 □中昏迷 □深昏迷
生命体征
T P R BP
其它交接
□配血 □洗胃 □导泻 □动脉止血带
备注:
急诊科护士签名: 入住科室护士签名:
江津区中医院急诊入院病人交接单
填表说明:凡在备注栏说明情况者必须签名。
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