重庆大学药理学-β-内酰胺类抗生素.pptVIP

头孢克肟 【功能主治】 先强严灵对链球菌属（肠球菌除外）肺炎球菌、淋球菌、大肠杆菌等，变形杆菌属，流感杆菌和头孢克肟感菌引起的以下感染有效。用于慢性支气管炎，急性支气管炎，胆囊炎，胆管炎，猩红热，中耳炎，鼻窦炎等等。 【注意事项】 下列患者慎重给药 (1)对青霉素类药物有过敏史的患者; (2) 本人或父母兄弟中具有易引起支气管哮喘皮疹荨麻疹等过敏症状体质的患者; (3) 严重的肾功能障碍患者; (4) 经口给药困难或非经口营养患者全身恶液质状态患者（因时有出现维生素K缺乏症状应注意观察）; 存放： 不要将牛奶果汁等与药混合后放置. 第四代头孢类抗生素 特点： a、对多种β-内酰胺酶的稳定性很好； b、抗菌谱极广，对多种革兰氏阳性菌（包括厌氧菌）阴性菌（包括厌氧菌）都有很强的抗菌作用； 使用情况： 一般作为三线抗菌药物（特殊使用类）来使用，以治疗多种细菌的混合感染或多重耐药菌感染引起的疾病。 代表药品：有头孢匹罗、头孢唑南、头孢吡肟、头孢利定 等。 ——新品种头孢菌素 各类头孢特点总结 抗菌谱 对β-内酰胺酶稳定性 肾毒性 第一代 对G+菌抗菌作用较2、3代强，但对G-菌的作用差 稳定性较差 有一定毒性 第二代 对G+菌作用小于第1代头孢，G-菌作用较强，但对铜绿假单胞菌无效 稳定性大于第1代头孢 小与第1代头孢 第三代 G+菌作用小于第2代，G-菌作用强