甘肃省2015年上半年主治医师(消化科)中级相关专业知识考试题.docVIP

.. .. .. .. 参考.资料 甘肃省2015年上半年主治医师(消化科)中级相关专业知识考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者女性，68岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。治疗中不宜使用的药物是 A．阿托品 B．西沙必利 C．奥美拉唑 D．阿莫西林 E．甲硝唑 2、Pick痴呆主要为什么部位病变引起 A．顶额叶 B．顶颞叶 C．额颞叶 D．颞枕叶 E．额枕叶 3、患者男性，65岁，有慢性阻塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d来常胡言乱语，狂躁不安，1d前开始昏睡。血气分析：pH7.28，PaCO285mmHg， PaO248mmHg。应诊断 A．Ⅰ型呼吸衰竭 B．Ⅱ型呼吸衰竭 C．急性脑炎 D．躁狂症 E．脑出血 4、患者从慢性支气管炎阶段发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是 A．肺泡膨帐 B．细支气管不完全阻塞 C．肺泡壁弹性减退 D．肺小动脉痉挛 E．肺纤维化 5、患者男性，52岁，饮酒10余年。8h前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1h前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。血糖18mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.1mmol/L。该患者目前最可能的诊断是 A．酒精中毒 B．肺性脑病 C．肝性脑病 D．胰性脑病 E．糖尿病高渗昏迷 6、有关DIC的治疗，下列哪项不正确 A．早期禁用抗纤溶治疗 B．低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗 C．继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗 D．高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血 E．轻型可用抗血小板药物 7、患者男性，26岁，阵发性心悸、胸痛半年。查体：于胸骨左缘第3-4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血便。首先应考虑的诊断为 A．急性肠梗阻 B．亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞 C．急性胃炎 D．急性肠炎 E．急性胃穿孔 8、患者男性，14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发型肺结核，正确的短程化疗的疗程是下列哪项 A．4～6个月 B．6～8个月 C．8～12个月 D．12～18个月 E．6—9个月 9、不属于抽动-秽语综合征的临床表现的是 A．秽语症 B．发声痉挛 C．运动痉挛 D．智力下降 E．注意力缺陷多动障碍 10、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是 A．血氨测定 B．磁共振 C．脑电图检查 D．心理智能测验 E．诱发电位11、肠结核的好发部位是 A．升结肠 B．回盲部 C．空肠 D．横结肠 E．乙状结肠 12、各种反射消失，肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现 A．前驱期 B．昏迷前期 C．昏睡期 D．浅昏迷期 E．深昏迷期 13、患者男性，32岁，查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑 A．脂肪肝 B．肝硬化 C．肝癌 D．肝炎 E．白血病 14、最易发生出血的溃疡是 A．巨大溃疡 B．复合性溃疡 C．壶腹后溃疡 D．难治性溃疡 E．幽门管溃疡 15、对常用体内诊断药物的要求，叙述错误的是 A．应在无菌条件下进行制备 B．要求标记率大于90%以上 C．显像剂室温下存放不得超过10h D．标记化合物制备后要进行质量检测 E．选择不同的展开剂进行纸层析分析 16、明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查 A．动脉血气分析 B．血浆D-二聚体 C．心电图 D．超声心动图 E．螺旋CT 17、下列哪项不是急性胰腺炎患者黄疸的原因 A．胆总管结石 B．胰头炎性水肿压迫胆总管 C．胰腺脓肿压迫胆总管 D．肝细胞损害 E．肝内胆汁淤积 18、高温或严寒刺激后常可引起中性粒细胞暂时增加，其机制是 A．神经兴奋 B．体内白细胞重新分布 C．骨髓刺激 D．血管收缩 E．激素分泌所致 19、向阳性皮疹是哪种疾病的特异性皮损 A．系统性红斑狼疮 B．系统性硬化病 C．皮肌炎 D．银屑病关节炎 E．结节性多动脉炎 20、最早应用于CT检查的部位是 A．胸部 B．四肢 C．脊柱 D．头颅 E．腹部 21、患者女性，34岁，查体见双下肢皮肤多个红色点状改变，直径＜2mm，压之不褪色，不凸出表面。应诊断为 A．瘀点 B．斑疹 C．小红痣 D．蜘蛛痣 E．玫瑰疹 22、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变 A．纤维组织增生 B．肝细胞变性坏死 C．不同程度的炎性细胞浸润 D．再生结节及假