第12章步态分析11111.pptVIP

（4）步行能力恢复的预测（伸踝） 3）伸踝：助手站在患者健侧，支持躯干伸直。检查者蹲在患腿后方，保持患膝于中立位，让患者用双腿站立。然后让他提起健腿，让患腿单足站立，进而让他足跟离地，用足前部支撑全身：①强：患腿能单足站，并能按命令使足跟离地，用足前部支撑全身；②弱：不能。 偏瘫患者在发病初期，在仰卧位若能完成下列动作，则将来可以步行的可能性为90%： 空中屈伸膝：在屈患髋约45°情况下能伸屈膝关节。 主动直腿抬高：在下肢直立情况下抬高下肢。 保持立膝：在屈髋45°、屈膝90°情况下不向左右偏倒。 步行能力预测(截瘫） 运动指数的评定（AMI）髋屈、伸、外展肌、膝屈伸肌肌力评定分0、1、2、3、4 最高20分 预后判断有可能步行 6 需要KAFO支具及双拐帮助下行走 6到8 社区步行 大于等于12 步行能力评定（脑瘫） A 4-6岁：4岁是若不能独坐或6岁是仍不能独立跪立行走，是将来不能独立步行的指征。 B 1岁时或以后为了预测步行能力可做以下7项检查：1非对称性紧张性颈反射2颈翻正反射3拥抱反射4对称性紧张性颈反射5伸肌挺伸6紧张性迷路反射7足放置反应 有一项反应记1分。0分预后良好 1分慎重考虑预后 大于等于2分预后不良 （一）评价步态参数 （二）步态分析系统 （三）足底压力系统 计算机化测量人站立或行走中足底接触面压力分布的系统。它以直观、形象的二维、三维彩色图