3修改金域30万例 宫颈细胞学分析及应用.pptVIP

从金域近年统计的细胞学报告结果看，每年15～20万的人群中，宫颈癌的检出率是50～100/10万.广东并不是宫颈癌的高发区。 * HPV是致病原因，但并不意味有感染者就有病变。 * * 在HPV DNA整合到人上皮细胞DNA－－遗传性改变－－基因突变－－癌 黑柱表示高危型HPV在人群的感染率。浅灰色柱表示253例不同年龄段感染者，经14个月随访后病毒的清除率。检出HPV感染，不等于有病变存在。 * 宫颈癌是HPV感染引起的小概率事件。因此，细胞学筛查（不是HPV感染筛查）才是检出癌前病变的主要手段。因为感染不等于病变。 从感染HPV到发展为宫颈癌经过漫长的阶段，筛查的作用是查出癌前（尤其是HSIL），阻止向浸润癌发展。 * 传统涂片用宫颈刮板在宫颈外口转两圈 * 一个方向涂片，尽量均匀，立即固定于95％酒精中至少15分钟。 * HCII检出18种高危病毒，囊括了几乎全部的致癌类型。检测的目的：有无感染，而不必检出是那种类型，因为与治疗无关 。没有针对那一种类型的治疗方法。HC2可以与细胞学联合应用。 * 广州金域细胞学10年来，检测量逐年上升，去年已达30万。 * 与CAP2009质量指标中位数相比，金域的细胞学检测质量都在高水平的范围。 * 如此大的标本量，能历年来达到CAP的高标准，有赖于公司的质量文化。 * * * 美国病理实验室标准CAP 介绍金域细胞学质量控制的流程。