心脏的血液循环 当心力衰竭发生时······ 当心力衰竭发生时······ 心力衰竭的概念 各种心脏疾病导致心功能不全的综合征。 在静脉回流量前提下,心脏的收缩和/或舒张能下降,引起心排血量减少,组织器官灌不足,不能满足机体代谢需要,同时伴有肺循环和/或体循环淤血的临床病理生理综合征。 心力衰竭的危害 流行病学 主要内容 总论 慢性心力衰竭 急性左心衰竭 舒张性心力衰竭 总 论 基本病因 诱因 病理生理机制 分类 心功能分级 从心衰机制上分类 基 本 病 因 基 本 病 因 诱 因 感染:呼吸道感染---最常见 心律失常 心脏负荷增加 合并其他疾病 电解质紊乱与酸碱平衡失调 药物 心衰理论和实践的发展 第一阶段(解剖学阶段)--20世纪70年代以前 第二阶段(血流动力学阶段)--20世纪70年代至90年代 第三阶段(神经体液阶段)--20世纪90年代以后 第四阶段(分子生物学阶段?)--未来 --基因在心衰中的改变 --基因治疗?心肌细胞移植? 病理生理机制 心力衰竭发生机制 神经内分泌系统活性增强 交感神经系统与心力衰竭 RAS系统与心力衰竭 体液因子与心力衰竭 心室重塑与心力衰竭 表现为: 心
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