临床知识结核病诊断.pptVIP

本节内容导航 结核病诊断金指标 痰菌阴性结核病的临床诊断 肺结核影像学诊断 肺结核影像学鉴别诊断 异常 X 线分析方法 本节内容导航 临床诊断中存在的问题 误诊 漏诊 延误诊断 结核病与肺癌 病例一 病例二 病例三 病例四 病例五 病例六 小结 痰菌阴性结核病的临床诊断 肺结核影像学鉴别诊断 临床诊断中存在的问题 结核病与肺癌 病史：男性，63岁，咳嗽，发热，乏力 胸片：右上肺斑片及结节影 痰抗酸菌：（2+） 肺CT：怀疑气道病变，气管镜检查发现支气管肿瘤 病 例 一 病史：吴XX，男，68岁，1999年8月咳嗽，发现右上肺部 病变，有糖尿病史，2000年3月症状加重并痰中带血，痰 菌检查（-），用HRZE治疗2周，因胃部不适自行停药 2000年5月外院TBB检查：右上叶充血 刷检：可疑癌细胞 放射治疗一个疗程后病变未见缩小 病 例 二 病 例 三 病 例 三 病 例 三 病 例 四 病 例 四 病 例 五 病 例 六 病 例 六 小 结 掌握结核病诊断的金指标 掌握痰菌阴性结核病的临床诊断 掌握肺结核的影像学特点及诊断要点 了解临床诊断中存在的问题 掌握结核病与肺癌的鉴别诊断并能够 对病例进行正确分析 * * 第二章 临床知识 第一节 结核病鉴别诊断 第一讲 病原学--结核分枝杆菌 病理学--结核结节（类上皮细胞 相融