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湖北师范学院大学生创业实践基地入驻审批表 一、创业项目基本情况 项目名称 项目 所属领域 （ A ） A、产品 B、服务 项目类别 （ D ） A、农林、畜牧、食品及相关产业类 B、生物、医药类 C、化工技术、环境科学类 D、电子信息（硬件） E、电子信息（软件、网站） F、材料类 G、机械能源类 H、服务咨询类 项目描述 （包括项目 的基本情况、发展情况） 现有创业 基础（团队状况、资金、市场） 二、创业团队成员情况 团队负责人情况 姓 名 性 别 出生年月 照片 （粘贴处） 籍 贯 民 族 政治面貌 院 系 联 系 方 式 学 习 成 绩 优秀 门，良好 门，合格 门，不及格 门 （请提供详细的入学以来学期成绩单，附页订在后） 曾 获 奖 励 其他成员情况 姓 名 性别 籍贯 院系班级 职 务 三、创业团队成员家长意见 (创业团队成员家长来函/信粘贴处) 四、各级组织审核意见 院（系）意见： 签 章： 年 月 日 创业导师团意见： 签 字：（执行主席） 年 月 日 学校意见： 签签 章： 年 月 日