中医的辩证问诊.pptVIP

中医诊断学 中 医 问 诊 主讲:张志明讲师 问 诊概述 1 概念 2 教学目的与要求 了解问诊在四诊中的意义 熟悉问诊的方法 掌握一般问诊的内容和意义 掌握问现在症状临床表现与机理 第一节 问诊的意义及方法 一、问诊的意义 了解患者疾病的情况 掌握患者思想动态 二、问诊的方法 ⑴ 选择安静的环境 ⑵ 医生态度严肃、和蔼 ⑶ 问诊语言通俗易懂 ⑷ 医生有目的询问不可提示 ⑸ 重视、围绕主诉 ⑹ 危重患者扼要询问 第二节 问诊的内容 一、 一般情况 姓名 性别 年龄 职业 婚否 现住址 民族 籍贯 工作单位 临床意义 1、便于书写病历及与病人联系 2、便于掌握与疾病有关的资料 二、 主诉 是病人就诊时感到最痛苦的症状、体征及持续时间。 特点： 是疾病的主要矛盾 是医生认识分析疾病的重要线索 简明扼要（一般不超过20个字） 如： 恶寒发热头痛三天，伴咳嗽痰黄一天 反复胃脘隐痛一年，加重伴呕血、黑便两天 三、 现病史 围绕主诉，从起病到此次就诊时，疾病 发生、发展及治疗经过。 1 发病情况 2 病变过程 3 诊治经过 4 现在症状 四、既往史 是病人既往健康情况和曾患过的主