治疗帕金森病及其他运动障碍的药物.pptVIP

第十七章 治疗神经退行性疾病药物 本章目录 是指一组因中枢神经元退行变性、脱失而引起 的慢性进行性神经系统疾病。 主要包括： 帕金森病（Parkinson’s disease, PD) 阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD) 亨廷顿舞蹈病(Huntington disease, HD) 肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis) 第一节 抗帕金森病药 帕金森病(Parkinson disease,PD)又称震颤麻痹。临床表现为进行性运动徐缓、肌强直、震颤、和共济失调。 目前认为，病变在黑质-纹状体多巴胺能神经通路。 黑质—纹状体通路：该通路所含DA占全脑含量70% 以上，是锥体外系运动功能的高级中枢 DA↓—帕金森病（帕金森综合症） DA↑—不自主运动（手足徐动症、舞蹈病） 中脑边缘系统通路 中脑皮质通路 结节—漏斗通路：与内分泌功能有关 根据以上发病机制，提出PD治疗思路 增强中枢DA神经功能 阻断中枢胆碱受体 除此以外，应用抗组胺药或补充5-HT的前体5-羟色氨酸对本病也有帮助。 多巴胺的前体药－左旋多巴 拟多巴胺药 左旋多巴的