弥漫大b细胞淋巴瘤治疗.pptVIP

Rituximab的应用体会与思考 ;一、概述;淋巴瘤是目前发病率增长最快的恶性肿瘤之一;;二、临床表现;;三、诊断;;;四、预后因素研究;;;3、DLBCL的基因分型;;五、治疗;1、利妥昔单抗出现之前的化疗方案;;;;;;CHOP对比各种方案治疗侵袭性淋巴瘤(DLBCL)总生存率比较;;2、影响修改NCCN指南的几个临床试验;利妥昔单抗出现后NCCN指南的变化;GELA研究;; CHOP ? 美罗华治疗初治侵袭性淋巴瘤 (GELA研究) :试验设计;1.首次显示美罗华＋CHOP优于单用CHOP 2. 该研究的远期结果显示无论对低危还是高危患者，随访5年和7年时R-CHOP组的无事件生存、DFS、无病生存和OS均更优，且差异达到统计学意义。;;MInT研究;;;初治侵袭性 NHL ( 87%为DLBCL) 18-60 岁 aaIPI 0,1; MInT : 结论;GELA LNH98－5及MInT研究显示;3、复发DLBCL患者的治疗;复发DLBCL的既往治疗-美罗华前时代;DLBCL挽救治疗方案疗效;PARMA研究：HDC+ASCT Vs传统化疗;对DHAP有反应患者中HDC+ASCT优于传统化疗;DLBCL挽救治疗有无改善空间？ 不适合进行HDC+ASCT的患者怎么办？;复发DLBCL的当今治疗-美罗华时代;R-ICE (3疗程);R-ICE