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电梯维修保养年度自检报告 (试用模版) （ 无机房电梯） 设备注册代码 使用单位名称 设备使用地址 使用单位设备编号 维修保养单位 维保责任人 企业自检人员 填写日期 年 月 日 电梯维修保养年度自检报告 电梯类别 使用登记编号 使用单位 联系电话 设备使用地点 电梯型号 使用单位代码 使用单位设备编号 使用单位安全管理人员 证书编号 维护保养单位 联系电话 许可证编号 制造单位 产品编号 制造日期 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站数 层 站 控制方式 检验依据 《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009） 主要检验仪器设备 （1）万用表（2）钳型电流表（3）绝缘电阻仪（4）导轨测量仪（5）声级计（6）钢直尺（7）卷尺（8）