中国医科大学附属一医院风湿免疫科鲁静备课讲稿.pptVIP

中国医科大学附属第一医院风湿免疫科 鲁 静;第一节 费尔蒂综合征 第二节 成人斯蒂尔病 ; 费尔蒂（Felty） 综合征是指类风湿关节炎、脾肿大和白细胞减少三联症。多数为女性，男女比例约2比3，多为50～70岁，病程较长的重症RA患者。该病与HLA- DR4关系 密切。在白种人发病率较高，约占RA 的1%，而在美洲黑人及亚洲人的发病较低。;发病机制 ;关节外表现;治疗 ;第二节 成人斯蒂尔病 ;病因 ;病 理 ;临床表现 ;一、发热;二、皮疹;三、关节和肌肉症状;四、咽痛;五、淋巴结及肝脾肿??;辅助检查 ;一、实验室检查 ;实验室检查;放射学表现 ;诊断标准（日本标准）;次要条件： 1.咽痛 2.淋巴结和/或脾大 3.肝功能异常 4.类风湿因子和抗核抗体阴性。 此标准需排除：感染性疾病、恶性肿 瘤、其他风湿性疾病，符合五项或更多条 件（至少两项主要条件），可做出诊断。;二、鉴别诊断;治疗 ;非甾体抗炎药;糖皮质激素 ;改善病情抗风湿药 ;植物制剂;预 后;谢 谢