盆腔炎讲解资料.pptVIP

病情回顾 患者孙传芳，48岁，性别女。 入院日期：2013年12月10日. 主诉：LEEP术后两周，反复发热，伴下腹痛一周 现病史：患者平素月经正常，月经规律，一周前，无明显诱因出现发热，体温最高38.5℃，伴下腹痛，呈持续性，无进行性加重，无放射痛，伴肛门坠胀感，伴恶心、呕吐、胃内容物一次，无头晕头痛，无腹胀腹泻、无尿频尿急尿痛等不适，来我院门诊就诊，消炎、止血，解痉、补液等治疗，今来我院急诊就诊，查B超示：子宫增大，宫内膜回声不均匀，左侧卵巢内囊性团块，42*29mm，盆腔积液，为进一步诊治，门诊拟“腹痛、发热查因：急性盆腔炎”收入我科。 发病来，患者精神差、食纳可，二便如常，体重无明显改变， 初步诊断：1、腹痛、发热，查因：急性盆腔炎？2、左侧附件包块，性质待查。3、LEEP术后 病原体： 病原体分为内源性及外源性两种，一些病原体在正常情况下即寄生在阴道内而不致病，当环境改变时，其活跃而产生破坏作用，如表皮葡萄球菌、大肠杆菌。外源性病原体包括细菌、衣原体、寄生虫及流行性腮腺炎病毒等。 盆腔炎常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及性传播病原体，经淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。 盆腔炎临床表现 典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。 病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。 如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。