REDON引流技术 基础普及.docVIP

目 录 TOC \o 1-2 \h \z \u STERIMED* REDON引流技术先锋 2 目标：无并发症的伤口愈合 3 通过持续负压进行空吸 4 预防伤口感染率上升 7 防止污染的几个要素 8 REDOVAC?防护设施细节 10 手术室应用 12 在病房中更换引流瓶 13 特别说明 14 REDOVAC?400：已被证实的多用途装置 15 REDOVAC?200 17 附件 18 MEDINORM质量标准 19 新产品：不含氯材料制造、辐射灭菌的REDOVAC?装置 20 换算表 21 STERIMED* REDON引流技术先锋 到19世纪中叶，术后伤口感染率仍高达70%左右。直到采用了抗菌法和无菌操作，该比率才下降到约10%，并保持到本世纪上半叶（7）。 （图） 伤口感染率 抗菌法 无菌法 REDON引流法 在过去的150年中，术后伤口感染率已明显下降。 REDON引流技术的发展显著地改善了伤口愈合状况。根据手术过程的严重程度，术后感染率可进一步下降至2 - 5%。 自始至终的参与者 在欧洲，STERIMED*在推广这一新方法的过程中起着主要作用。早在1959年，他们就将第一个REDON瓶引进市场，从而得以将外科医生REDON和JOST（10）的方法付诸实践。 其基本原理是将引流管插入创腔，并用缝线缝合伤口，然后将引流管连接到完全真空的引流瓶上，该原理一直沿用至今。 （图） 第一个STERIMED REDON引流瓶 从一开始，我们就在不断提高该装置的质量。从几百万次的操作中取得的经验为我们的改进指引了方向。因此，STERIMED是最早采用一次性材料替代常用玻璃瓶的品牌之一。 如上所述，通过几年的努力，STERIMED REDON瓶已经发展成为精制的REDOVAC?伤口引流装置。通过第五页上图解说明的一系列重要零件，使用PVC材料的REDON引流法已经得到确认。 持续发展 如今，REDOVAC?伤口引流装置在德国及许多其他欧洲国家均处于领先地位。作为先锋和市场领导者，MEDINORM一直致力于根据外科和卫生领域不断革新的需求改善我们的REDOVAC?装置。新的概念创造新的指示，我们将在本手册中对此加以介绍。 还有一些REDON引流法的医疗方面尚未被普遍知晓。因此，我们愿在此对该技术各方面的优势加以说明。 *MEDINORM于1997年收购STERIMED产品。 REDOVAC?现为MEDINORM医疗的产品。 REDOVAC?伤口引流装置 作好运行准备的高真空 REDOVAC -SEKRETSTOPP?真空保证夹 三级真空指示器 透明塑料材料 经过临床证明的充盈容量 不会断裂的吊钩 精确微标度 经过验证的灭菌安全措施 通用引流管接头 目标：无并发症的伤口愈合 时间能够很好地治愈伤口，但是，你们必须清除一定的障碍。所有伤口治疗措施的目的都在于尽可能地愈合伤口以及排除干扰因素。使用REDOVAC?的高真空引流法有助于创造利于无并发症的术后伤口愈合的条件。 （图） 高真空做好运行准备 REDOVAC?技术能够引流分泌物以及良好地接合伤口边缘。 引流血液和分泌物 除了血液和分泌物，引流法还能清除所有不利于伤口愈合的物质，如： 组织碎片 细菌 毒素 以及起反应物 减少起反应物（组胺、激肽、补体和前列腺素）是伤口引流的主要任务之一。减少起反应物能够使增大的血管通透性正常化并减少浮肿。对手术部位营养物质或防御物质的补充得到改善，而愈合过程得以加快。 持续地排出分泌物可防止形成血肿和血清肿，并排除潜在病菌的培养基。这样，不必使用抗生素就能消除伤口发炎的情况。 在伤口缝合数小时之后的清除或酶作用物期，引流法局部接管了移至伤口 裂开处的白细胞和巨噬细胞的工作。其任务是借助酶稀释组织坏死物和血肿。 伤口引流能够清除组织碎片和坏死组织而不必完全液化这些物质。这就是为什么伤口引流能够缩短渗出期和再吸收期的原因。同时，它能够减少术后形成水肿和术后发热的现象（7）。 伤口引流还具备实用的优点。自然而然地，该方式避免了频繁更换伤口敷料，这就意味着令患者痛楚的操作被减少，而医生和护士的工作量得以显著减轻，最后但并非最不重要的一点是节省了医院的费用。 稳定接合伤口边缘 与清除细菌和感染性水肿同样重要的是良好的伤口表面接合以及减少死角。伤口裂缝越小，纤维细胞和毛细管细胞就越容易在增殖期闭合伤口。良好接合的伤口表面和初期缝合是伤口快速愈合的最佳条件。 伤口边缘彼此分开、伤口表面移动会妨碍增殖过程。如果纤维细胞和毛细管细胞的形成被中断，敏感的增殖元素会部分坏死。在这种情况下，它们首先要被炎症过程清除以便能够重新