如何做一位优秀的全科医生优秀课件.ppt

早期、快速和完全地开通梗死相关动脉是改善AMI患者预后及减少并发症的关键 。 循证医学 循证医学就是慎重、准确、合理地使用当今最有效的临床依据，对患者采取正确的医疗措施。也就是利用对患者的随诊结果（功能再建、疼痛缓解、重返工作岗位、对医疗的满意程度等）对医疗服务质量和医疗措施的投入效益进行评估的科学。 整合医疗服务 整合医疗服务模式（Integrated Medicine）指不同级别、不同专业领域的医疗机构实现有效沟通，为患者提供基于团队的医疗服务（Team-based Care）。患者常合并多种疾病，复杂的病情需不同专业的协作；从住院治疗到出院康复，无缝隙看护需要连续的医疗服务链。团队协作和医疗服务的整合是现代心血管疾病治疗的核心，是提高医疗质量、降低医疗费用、改善患者健康状况的必由之路。 价值医学 价值医学是一种探讨患者所期望的生命价值与治疗费用相结合的建立在循证医学最佳证据基础上的实践医学。医疗的价值是指每花费1美元所体现的患者预后的改善。 以患者为中心的服务 以患者为中心的服务（Patient-centered Care）"要求医生很好理解患者的价值观，除了要问"What is the Matter?"外，还要问"What Matters to You?"要帮助患者理解不同检查和治疗措施的风险和获益，鼓励患者参与诊疗康复过程，实现医患共同决策（Shared Decision-making SDM） 以人为本 We Are Patients’ Healer 我们能做的 病人最需要的 病人防治的系统工程 规范医疗行为 心、脑血管疾病的社区管理及家庭保健 虽然心、脑血管疾病的诊断与治疗，尤其是介入治疗，是专科性很强的工作，但心、脑血管疾病早期的诊断、长期的治疗及预防，却必须依靠以社区管理；家庭保健的全科医学照顾，提高病人疗效，改善其预后 全科医生的职责 了解流行病学特征 掌握心、脑血管疾病的主要危险因素 配合专科医生做好专科前、后工作 保证心、脑血管疾病防治工作的连续 在社区积极开展三级预防服务工作 保证患者安全的基本要求 1.尊重患者的价值观、选择权和需要； 2.协调和整合不同专业的医疗服务； 3.以患者能理解的语言与其交流； 4.缓解患者不适症状，控制疼痛； 5.给予患者情感上的支持，缓解其恐惧和焦虑； 6.做出决策时征求患者和家属的意见； 7.保持医疗服务的连续性； 8.保证医疗服务的可及性。 如何构建全科医学住院医师规范化培训的综合管理机制，完善临床带教师资的准入、培训力度和考核，加强临床基地的全科医学学科建设，营造良好的教育和就业环境、吸引更多的优秀人才 河南省人民医院全科医生培训基地的建设与实践 河南省全科医生的数量与分布分析 全科医生培养导师制度的建立 全科医生的持续性培养 全科医生培训模式探索与实践 网络平台 质控管理 社区团队模式的疾病康复 双向转诊制度探索 家庭医生团队签约式服务现状矛盾对策 社区慢病管理模式探索 全科医生临床师资评估标准 全科医师规范化培训现状轮转问题效果评价对策 规培意向调查 全科医生与专科医生的临床思维方式的比较——附病例分析 居民健康档案的管理 三级综合医院建立全科医学科的必要性、全科医学师资建设中的作用 家庭医护团队建设的意义 河南省分级诊疗现状与思考 社区护理现状、存在问题、对策 全科医生个人发展前途、工作回报、工作负担、激励机制 健康教育、医护联合健康教育 人文教育和人文执业能力 全科护士工作内容：丰富多样的临床服务、组织者、质量控制员、教育者、联络纽带、科研的中坚力量、舒缓医疗 ????????????????????????? Thank You 关键信息：数据来源于美国国家卫生统计中心的统计数据，可以看出从1900年到上个世纪的80年代，美国心脏原因死亡人数逐年上升。而从90年代开始有下降趋势，从1996年到2006年，冠心病的年死亡率下降了36.4%。 背景信息：From 1996 to 2006, the annual death rate due to CHD declined 36.4%, and the actual number of deaths declined 21.9%. (Appropriate comparability ratios were applied.) In 2006, the overall CHD death rate was 134.9 per 100 000 population. The death rates were 176.3 for white males and 206.4 for black males; for white females, the rate was 101.5, and