中风偏瘫康复医学新进展介绍.pptVIP

大脑神经功能重塑 与脑可塑性有关的因素 系统内功能重组 ①轴突侧支长芽 ②失神经过敏 ③潜伏通路和突触的启用 ④离子通道的改变 ⑤病灶周围组织的代偿 ⑥低级或高级部分的代偿 ⑦神经营养因子和某些基因的作用 系统间功能重组 ①对侧大脑半球的代偿 ②不同系统的潜伏通路和突触 ③由不同系统产生的行为 ①从外部给予的神经营养因子 ②基因治疗和神经移植 ③促进脑功能恢复的药物 ④功能恢复训练 ⑤环境 ⑥恒定电场 功能重组 外部促进因素 ?? 系统内重组 ––是在同一系统内相同或不同水平上出现的代偿 ?? 例如，由病灶周围组织代偿，或病灶以上或以下的结构 来代偿 系统间重组 ––是由另一个在功能上完全不同的系统来代偿 ?? 例如，由皮肤触觉来代替视觉等 传统的康复训练疗法 物理疗法( physical therapy ，PT );包括运动疗法和理疗。 作业疗法（occupational therapy ，OT ); 言语疗法（speech therapy ，ST ); 心理疗法（psychotherapy); 康复护理 假肢和矫形器的应用（prosthesis and orthoses，P O ) 康复工程（rehabilitation engineering) 中国传统康复疗法 新康复方法 神经反馈 吞咽训练 智能化康复训练 强制性训练 减重步行训练 经颅磁刺