住院医师规范化培训考试试题..docx

住院医师规范化培训考试试题及答案 一、选择题（每题 2 分，共 40 分） 1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ D ） A. 提示疾病主要属何系统 B. 提示疾病的急性或慢性 C. 指出发生并发症 的可能 D. 指出疾病发热发展及预后 E.. 文字精练、术语准确 2、病程记录书写下列哪项不正确（ D ） A. 症状及体征的变化 B. 体检结果及分析C. 各级医师查房及会诊意 见 D. 每天均应记录一次 E. 临床操作及治疗措施 3、病历书写不正确的是（ E ） A, 入院记录需在 24 小时内完成 B. 出院记录应转抄在门诊病历中 C. 接收记录 有接受科室医师书写 D. 转科记录由原住院科室医师书写 E. 手术记录凡参 加手术者均可书写 4、有关病历书写不正确的是（ A ） A. 首次由经管的住院医师书写 B. 病程记录一般可 2-3 天记录一次 C. 危重 病人需每天或随时记录 D. 会诊意见应记录在病历中 E. 应记录各项检查 结果及分析意见 5、问诊正确的是（ D ） A. 您心前区痛放射到左肩区吗 B. 你右上腹痛反射到右肩痛吗 C. 解大便有里 急后重吗 D. 你觉得主要是哪里不适 E 腰痛反射到大腿内侧痛吗 6、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（ A ） A.7 天 B.9 天 C.14 天 D.3 天 E.24 小时 7、关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变？（ C ） A、肠腺上皮化生 B、假幽门腺化生 C√、重度不典型增生 D、腺体萎 缩伴局部增生 E、粘膜固有膜腺体萎缩 8、下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中， 哪一项最具有诊断意义？ （ D） A、突发性呼吸困难 B、突发性胸痛 C、患侧叩诊呈鼓音 D√、气管移 向健侧 E、患侧呼吸音减弱 9、男，农民， 55 岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏睡状态，口 有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？（ B ） A、肺性脑病 B√、肝性脑病 C、尿毒症 D、农药中毒 E、糖尿病 酮症酸中毒 10、某女，30 岁，畏寒，高热一天，体温 40℃，右肾区轻叩击痛， 尿比重 1.025 ，尿蛋白＋＋，尿 WBC＋＋ /HP，临床最可能诊断是（ B ） A、急性膀胱炎 B√、急性肾盂肾炎 C、慢性肾炎合并感染 D、急性肾 E、慢性肾盂肾炎急性发作 11、某男， 30 岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦 2 年， 2 天前突发高热，大汗淋漓、 心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温 39.5 ℃，心率 两肺可闻及少许湿罗音 （ 1）该病例最应考虑的诊断：（ C ） A、甲亢心脏病 B、甲亢伴肺部感染 C、√甲状腺危象  150 次/ 分，律整， D、重症肺炎 E、病毒性心肌炎 （ 2）√该病例处理方案应选择？（ E ） A、强有力抗感染＋糖皮质激素 B、强有力抗感染＋强心剂＋利尿剂 C、 PTU＋强心剂＋利尿剂 D、PTU＋复方碘溶液＋糖皮质激素 E、√ PTU＋复 方碘溶液＋心得安 12、某男， 68 岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素 640 万单位加入 10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。（ 1）此患者诊断应考虑（ E ） A、脑血管意外 B、急性心肌梗塞  C、重症肺炎  D、感染性休克  E √、糖尿病高渗昏迷 （ 2）此时应作哪一项检查（ A、头颅 CT B、心电图  D ） C、正侧位胸片  D√、血糖、电解质  E、肝、 肾功能 （ 3）此时最恰当的处理方案是（ E ） A、继续用青霉素＋达美康口服 B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素 C、 复达欣＋皮下注射胰岛素 D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴 E√、生理盐水 静滴纠正失水＋小剂量胰岛素 能够消除或减弱君、臣药毒性的药物是（ E ） A. 反佐药 B. 引经药 C. 佐制药 D. 佐助药 E. 调和药 下列各项，不属“八法”范畴的是（ A ） A. 吐法 B. 和法 C. 攻法 D. 消法 E. 温法 方剂的组成原则可简述为 （ B ） A. 大、小、缓、急、奇、偶、重B. 宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、 燥、湿 C. 补、和、攻、散、寒、热、固、因 D. 君、臣、佐、使 汗、吐、下、和、温、清、消、补 16、医院规定的急会诊和普通会诊时间分别为： （ C ） A、10 分钟、 24 小时； B、15 分钟，24 小时； C、10 分钟， 48 小时； D