入院患者护理评单[1].docVIP

入院患者护理评估单 一、一般资料 姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号 职业 文化程度 婚姻状况：□未婚 □已婚 □离婚 入院日期 年 月 日 时 分 入院方式：□步行 □扶入 □轮椅 □平车 入院诊断 二、护理评估 意 识：□清醒 □嗜睡 □意识模糊 □昏睡 □浅昏迷 □深昏迷 □谵妄 □镇静 □痴呆 语言能力：□正常 □沟通障碍 □失语 视 力：□正常 □异常 听力：□正常 □异常 口腔黏膜：□完整 □破损 □其他 义齿：□无 □有 皮 肤：□完好 □异常 压疮高危 □是 □否 Braden评分（评分量表背面）总分： 分 排泄情况：小便：□正常