右跟骨粉碎性骨折.pptVIP

围手术期抗菌药物预防性应用 预防用药目的 主要是预防手术部位感染（SSI），包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染； 但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。 围手术期抗菌药物预防性应用 围手术期抗菌药物预防性应用 SSI诊断标准 切口浅部感染 术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，并至少具备下述情况之一者： 1．切口浅层有脓性分泌物 2．切口浅层分泌物培养出细菌 3．具有下列症状体征之一：疼痛或压痛，局部肿、红、热， 因而医师将切口开放者（如培养阴性则不算感染） 4．由外科医师诊断为切口浅部SSI 缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染 围手术期抗菌药物预防性应用 切口深部感染 术后30天内（如有人工植入物则术后1年内）发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染，并至少具备下述情况之一者： 1.从切口深部流出脓液 2.切口深部自行裂开或由医师主动打开，且具备下列症状体征之一：①体温 38℃；②局部疼痛或压痛 ?3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断发现切口深部有脓肿 4.外科医师诊断为切口深部感染 感染同时累及切口浅部及深部者，应列为深部感染 围手术期抗菌药物预防性应用 器官／腔隙感染 术后30天内（如有人工植入物则术后1年内）、发生在手术曾涉及部位