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- 2019-10-22 发布于未知
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关于进一步规范我院会诊转诊
管理的通知
各科室:
为规范院内急、危、重病人的管理,明确院内会诊、转诊流程,提高医疗质量,降低医疗风险,进一步加强我院会诊转诊有序进行,结合我院实际,现将提出如下要求:
一、?会诊
(一)凡属急、危、重症病人必须邀请重症医学科会诊,并由会诊医生确定是否转入重症医学科治疗;
(二)原则上重症医学科应派中级以上医师进行会诊;
(三)科间专科会诊,急会诊在10分钟内到场,普通会诊在当天完成,各科应制定科内请会诊规定,确保会诊人员及会诊质量;
(四)急、危、重症病人范畴:
1.心跳呼吸骤停、心肺复苏后;
2.各类型的休克经处理后血压仍不稳定、需要血管活性药物或出现并发症;
3.呼吸功能衰竭:需要高流量吸氧和频繁的气道管理、需要无创或有创机械通气或需要严密观察和监测;
4.心功能衰竭:急性左心功能衰竭、慢性充血性心功能衰竭急性发作或经常规处理后仍有明显临床症状(心功能Ⅲ-Ⅳ级);
5.多器官功能衰竭/不全;
6.颅内感染/脑血管意外(外伤或其他原因昏迷)伴昏迷(GCS8分);
7.重症感染;
8.大咯血、消化道大出血;
9.咳嗽咳痰乏力,容易窒息的患者;
10.严重的水、电解质、酸碱平衡紊乱;
11.糖尿病、甲状腺、垂体卒中等内分泌危象;
12.经急诊血管再通术后处理后仍不稳定的ACS;
13.频发的致命性心律失常;
14.脑血管意外溶栓治疗患者。
二、转诊
凡
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