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护理三基三严考试题及答案 一、填空题 （每题 1 分，共 30 分） 1、采集血培养标本时，应防污染 。除了严格执行 无菌 操作外，抽血前应检查培养基 是否符合要求， 瓶塞是否干燥， 培养基 不宜太少。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头， 用 5 —10 毫升肝素盐水 正压封管。告知患者注意保护 使用留置针的肢体 ，不输液时也尽量避免肢体下垂姿势 ，以免由于重力作用造成 回血 堵塞导管。 3、使用微量泵 / 输液泵时，按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。 4、铺好的无菌盘有效期为 4 小时。 5、胸腔闭式引流管的护理目的是：保持引流通畅 ，维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部 以下低于胸腔平面 60-100 公分 ，不可倒转，维持引流系统密封，接头牢固固定 。 保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出 。 7、脉搏短绌的患者，测量脉搏要求为：一名护士 测脉搏 ，另一名护士听心率，同时测量 1 分钟。 8、入院评估包括 皮肤状况、饮食 、睡眠、大小便及意识状态 . 9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢 ， 减少其需氧量，提高 提高脑细胞对缺氧的耐受性。 1. 能够刺激机体产生免疫反应 , 并能受 __免疫反应排斥的物质叫做抗原 . 机体受