心理相关生理障碍.pptVIP

心理因素相关生理障碍 概念 指一组疾病 病因以心理社会因素为主 临床以生理障碍为主要形式 包括睡眠障碍、进食障碍和性功能障碍 一、睡眠障碍 概念 睡眠是人基本生理需要之一，人三分之一的时间是在睡眠中度过的。 正常的睡眠包含两个状态 快眼动睡眠(REM睡眠) 非快眼动睡眠(NREM睡眠) 睡眠障碍 各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍 分为四个类型：失眠，睡眠过度，睡眠中有异常运动或行为，睡眠觉醒节律障碍 失眠症 定义 一种持续相当长时间的睡眠的质和/或量令人不满意的状态。常表现为入睡困难、维持睡眠困难或早醒。 病因 躯体因素：各种疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、频繁夜尿、吐泻、心慌胸闷等。 环境因素：生活习惯改变、更换住所、出差、值班、环境嘈杂、光线过强等。 精神因素：紧张、焦虑、恐惧、抑郁、兴奋等。 生物药物因素：浓茶、咖啡、利他林、苯丙胺等。 临床表现 入睡困难 睡眠浅 早醒 睡眠感缺乏 对失眠的恐惧 诊断 具有失眠症状。 具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。 导致患者苦恼或社会功能受损。 至少每周发生3次，持续1个月以上。 排除由躯体疾病或精神障碍导致的继发性失眠。 一般措施与心理支持与行为治疗 查明失眠的原因 调整和改善睡眠环境 培养良好的生活习惯 处理生活和工作中的矛盾 消除对失眠的恐惧 生物反馈与自我催眠 药物治疗 安定 失眠的行为治疗 1、刺激控制