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- 2019-10-24 发布于湖北
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(一)静脉营养 1、碳水化合物 中枢神经系统糖原储备量很少,脑细胞中糖原储备量也非常低。因此,中枢神经系统能量的产生,主要依靠血液循环提供的葡萄糖进行需氧氧化。为了维持正常机能活动,每分钟约有750~1000ml含氧和葡萄糖的血液流经脑,才能维持脑的正常机能活动所需的能量。 对于脑血管病患者,每日可供给碳水化物350~400g应多用单糖及双糖类食品如水果、蜂蜜、蔗糖、牛奶等。这些食品能迅速转化为葡萄糖,以维持脑循环和脑细胞的新陈代谢。 对于重症患者,供静脉输注的有葡萄糖、果糖、木糖醇、甘油和麦芽糖等,尤以葡萄糖最佳,它是大脑和红细胞能源的底物,能直接为脑和红细胞所利用,并且来源方便、经济、无配伍禁忌,输入人体后有明显的节氮效果。 2、脂肪 供静脉输注的脂肪为微细颗粒,为直径小于0.6um的脂肪乳剂,浓度为10%和20%,其优点是供能量大、溶液等渗,在供应脂肪的同时,还可提供必需脂肪酸,与葡萄糖合用有更明显的节氮效果。一般用量为每天1~2g/kg。 3、氨基酸(AA): 氨基酸是合成体内蛋白质和维持生命活动的基本物质,应用时应注意必需氨基酸与总氨基酸的比例(E/T),成人为20%,小儿为40%。可用氨基酸注射液。 4、其他营养素 维生素、水、矿物质和微量元素虽然不是能源物质,但它是组织和体液的重要成分,是维持机体正常生理功能所不可缺少的
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