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附录A
表A 建筑工程施工安全资料分类表
资料
分类
卷内
排序
建筑工程施工安全资料名称
表格编号
(资料来源)
保 存 单 位
建设 单位
监理 单位
施工 单位
A
类
建
设
单
位
安
全
资
料
1
建设工程施工许可证粘贴单
表A1
√
√
√
2
建筑工程安全生产监督备案表
表A2
√
√
√
3
地上、地下管线及建(构)筑物等有关资料移交单
表A3
√
√
√
4
安全生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证
表A4
√
√
√
5
夜间施工审批手续粘贴单
表A5
√
√
√
6
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表
表A6
√
√
√
7
建筑工程安全评价表
表A7
√
√
√
B
类 监
理
单
位
安
全
资
料
B1 监
理
单
位
安
全
管
理
资
料
1
委托监理合同
监理单位
√
√
2
监理人员名单,总监理工程师注册执业资格证,总监理工程师及监理工程师安全培训合格证明
监理单位
√
√
3
监理工程师安全责任书
监理单位
√
√
4
安全监理规划、安全监理实施细则
监理单位
√
√
5
安全专题会议及安全例会纪要
监理单位
√
6
安全监理日志
监理单位
√
7
有关监管部门下发的《安全隐患整改通知单》及回复单
监理单位
√
√
√
B2 监
理
单
位
安
全
工
作
用
表
1
安全基本条件报审表
表B2.1
√
√
√
2
安全保证体系报审表
表B2.2
√
√
√
3
安全生产、文明施工措施费用报告表
表B2.3
√
√
√
4
危险性较大的分部分项工程清单报审表
表B2.4
√
√
5
危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表
表B2.5
√
√
6
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表
表A6
√
√
√
7
危险性较大的分部分项工程验收表
表B2.7
√
√
8
建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表
表B2.8
√
√
9
机械设备报审表
表B2.9
√
√
10
危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录
表B2.10
√
11
日常监理安全检查记录
表B2.11
√
12
一般隐患监理通知单
表B2.12
√
√
13
一般隐患监理通知回复单
表B2.13
√
√
14
重大隐患暂停施工令
表B2.14
√
√
√
15
重大隐患监理报告书
表B2.15
√
√
16
重大隐患整改复工申请表
表B2.16
√
√
√
17
拒不整改/停工监理报告书
表B2.17
√
√
表A1 建设工程施工许可证粘贴单
(建设工程施工许可证复印件粘贴处)
表A2 建筑工程安全生产监督备案表
安全监督备案登记证号:
工程名称
工程地址
工程类别
(房屋建筑、市政工程、装饰装修)
工程规模
总 造 价
建筑高度
结构类型
层 数
计划开竣工日期
拟创建标准化工地
(省级、市级、县级)
建
设
单
位
建设单位
法定代表人
项目负责人
移动电话
其他管理人员
年龄
职务
职称
专业
分工
备注
监
理
单
位
监理单位
法定代表人
资质证号
资质等级
项目总监理
工 程 师
移动电话
注册执业
资格证号
其他监理人员
年龄
注册执业
资格证号
专业
岗位
安全培训
情 况
备注
?
?
续表A2
总承包单位
总承包单位
安全生产
许可证号
有效期
资质证号
资质等级
法定代表人(实际控制人)
移动
电话
安全生产考核合格证号
晋建安A
企业主管安全负责人
移动
电话
安全生产考核合格证号
晋建安A
企业技术负责人
移动
电话
安全生产考核合格证号
晋建安A
总承包单位管理人员名单(可附表)
姓 名
性别
年龄
岗 位
安全生产考核
合格证号
有效期
备注
项目负责人
晋建安B
项目技术负责人
专职安全管理
人员
晋建安C
特种作业人员名单(可附表)
姓 名
年龄
工种
建筑施工特种作业人员证 书 编 号
有效期
备注
续表A2
分包单位情况
企业名称
资质等级
安全生产许可证号
有效期
分包内容
分包单位管理人员名单(可附表)
姓 名
性别
年龄
岗位
安全生产考核合格证号
有效期
备注
项目负责人
晋建安B
项目技术负责人
专职安全管理
人员
晋建安C
分包单位特种作业人员名单(可附表)
姓名
年龄
工种
建筑施工特种作业人员证书编号
有效期
备注
分包单位情况
企业名称
资质等级
安全生产许可证号
有效期
分包内容
分包单位管理人员名单(可附表)
姓 名
性别
年龄
岗 位
安全生产考核合格证号
有效期
备注
项目负责人
晋建安B
项目技术负责人
专职安全管理
人员
晋建安C
分包单位特种作业人员
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