周围神经病重排版.pptVIP

病因： 1、营养代谢 2、药物及中毒 3、血管炎 4、肿瘤 5、遗传 6、外伤或压迫 临床表现： 感觉障碍：感觉缺失、感觉异常、疼痛 运动障碍： 刺激性症状：肌束震颤、肌痉挛、痛性痉 挛 破坏性症状：肌力减退或丧失、肌萎缩 腱反射改变：减弱或消失、 自主神经症状：无汗、竖毛障碍、直立性低血压、 膀胱直肠功能障碍、阳痿 辅助检查 神经传导速度和肌电图： 发现亚临床型神经病 可作为判断疾病预后和疗效的客观指标 周围神经组织活检： 可判断周围神经损害部位 可协助明确病变性质 治疗 病因治疗为主 对症支持治疗为辅 加强功能康复 第一节 脑神经疾病 特发性面神经麻痹idiopathic facial palsy （Bell palsy） 概 述 特发性面神经麻痹又叫面神经炎或Bell麻痹(Bell palsy)指茎乳孔以上面神经管内面神经的急性非特异性炎症 病因和发病机制 临床表现 见于任何年龄，男性比女性多见 急性起病，病前多有受凉史 首发症状常为患侧耳后或乳突区疼痛 主要表现为一侧面部表情肌瘫痪 数小时～数天病情达高峰 一侧表情肌瘫痪的查体表现 诊断和鉴别诊断 诊 断 急性起病，典型一侧周围性面瘫表