老年患者延续理服务探讨.pptVIP

神经内科 李玲 老年∕中风患者延续护理服务探讨 延续性护理的定义 延续性护理的必要性 延续性护理的发展（国内-国外） 开展延续性护理存在的问题 社区个案分享 结合我院可开展的工作 延续性护理的定义 延续性护理：设计一系列护理活动，确保患者在不同健康照顾场所或不同层次健康照顾机构之间转移时所接受的健康服务，具有协调性和连续性。包括：制定出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续随访与指导。 老年慢性病的流行特点 指以恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等为代表的一组疾病，具有病程长、病因复杂、损害健康和严重危害社会等特点。 根据卫生部统计数据，目前中国有慢性病患者超过2.6亿，每年1030万各种死亡事件中，85%由慢性病所致，支出占整个疾病经济负担的70%。慢性病是导致全球死亡与伤残的主要原因，也占用了最多的卫生资源。 随着慢性病患者发病率的“井喷”趋势，长期住院治疗不仅不利于患者的身心恢复，而且加重家庭与社会的负担。 我国目前发展延续护理的必要性 人口老龄化增加了对医疗卫生服务的需求。 慢性病持续上升，疾病负担日益加重。 我国医疗卫生服务量持续增加。 医疗费用持续上涨 患者对延续护理服务的需求：患者回家后仍然存在不同程度的健康问题，有较高的健康照护需求。 延续性护理的目标