针刺疗法考核内容及评分标准.docxVIP

针刺疗法考核内容及评分标准 姓名： 专业： 分数： 项目 考核内容 分值 评分要求 得分 1. 核对医嘱， 治疗卡， 床号， 姓 3 一项未核对或核对不准确 名。 扣 2 分，扣完为止。 评分 2. 评估患者 病情及意识状态， 5 一项未评分扣 1 分， 扣完为 10 分 体质及自理能力，合作程度； 止。 扎针部位皮肤有无疤痕，感 染，破溃出血， 炎症， 有无恐 惧焦虑及对疾病与针刺疗法 的认识程度。 一项不符合要求扣 1 分，扣 3. 评估环境 环境整洁，舒适， 2 安静，安全，光线充足， 避风。 完为止。 1. 预期目标 各种急、慢行疾病 2 回答不正确全扣， 不完整酌 症状解除或缓解。 情扣 1-1.5 分。 2. 准备 计划 4 （1） 医生自身准备：衣 .帽. 前 5 项不到位每项扣 1 分， 鞋.口罩穿戴整洁，修剪 15 分 未洗手或洗手方法不正确 指甲，洗手。 扣 2 分，扣完为止。 （2） 用物准备：治疗盘，毫 缺一项扣 1 分，扣完为止。 7 针盒及毫针，无菌持物 钳，棉签，弯盘，皮肤 消毒剂。 必要时备浴巾， 屏风。 （3） 患者准备：解除紧张情 一项不合要求扣 1 分，扣完 2 绪，进食进饮，排空大 为止。 小便。 一项不合要求扣 1 分，未与 1． 备齐用物携至床旁。 再次核对 5 医嘱，治疗卡， 床头卡， 床号， 患者解释交流全扣， 解释不 姓名，做好解释工作。 到位酌情扣 1-4 分。 一项不合要求扣 2 分，扣完 2． 2 协助患者松开衣着， 注意保 3 实施 暖，按针刺部位取合适体位。 为止。 一项不合要求扣 4 分，选穴 60 分 3． 取穴位，并拇指按压穴位后， 6 询问患者感觉。 不正确全扣，扣完为止。 一项不合要求扣 2 分，未检 4． 消毒进针部位， 选取合适的毫 8 针，同时检查针柄是否松动， 查毫针或检查不到位及违 针身和针尖是否弯曲或带钩。 反无菌操作原则全扣， 扣完 5． 消毒持针手指皮肤， 选择相应 15 为止。 的进针方法，正确进针。 （1） 单手进针法：右手拇指， 三种进针方法不正确或进 食指夹持针柄或针身，中 针失败每项（次）扣 5 分， 指指端靠近穴位，指腹抵 扣完为止。 住针尖或针身下端，当拇 指食指用力时，中指随之 屈曲，针尖迅速刺进皮 肤。 （2） 指切进针法：左手拇指指 甲切按在穴位旁，右手持 针，紧靠左手指甲，将针 刺入皮肤。 （3） 舒张进针法：左手拇指食 指将针刺部位的皮肤向 两侧撑开绷紧，右手将针 从左手拇，食指的中间刺 入。 每项扣 3 分，行针方法不正 6.选择正确的行针与补泻手法， 患 5 者局部产生酸，麻，重，胀等感 确全扣，扣完为止。 觉，或向远处传导，即“得气” 。 得气后调节针感， 一般留针 10-20 分钟。 7.密切观察患者有无晕针， 滞针等 5 未密切观察病情， 出现意外 情况。认真询问患者感觉，消除 未及时发现或未及时处理 紧张心理，出现意外，紧急处理。 全扣。 8.出针： 一般用左手牳， 示指按住 5 出针方法不正确全扣， 出针 针孔周围皮肤，右手持针柄，边 后未用无菌干棉签轻压针 捻边退，迅速拔针，随即用无菌 孔扣 2 分，扣完为止。 干棉签轻压针孔片刻。 9.检查针数，防止遗漏。 3 未检查或检查数量不正确 全扣。 5 一项不合要求扣 2 分，未记 10.操作完毕， 协助患者穿好衣裤， 取舒适卧位，整理床单位，清理 录或记录错误扣 5 分，扣完 用物，洗手，记录。 为止。 一项不合要求扣 2 分，扣完 1.患者：体位合适，症状改善。 5 为止。 一项不合要求扣 1 分。 2.医生： 取穴准确， 方法正确， 操 5 评分 作熟练，针刺时得气快，坚持查 10 分 对制度，无菌观念强。 提问 注意事项等 5 酌情扣分。 5 分 考核者签名： 时间： 年 月 日