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甲型H1N1流感现场调查与处置;;;;病例一;病例一的发现经过;病例二:;山东疑似病例的发现经过;山东省卫生厅组织省内专家组进行会诊,按照《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》,初步诊断患者为甲型H1N1流感疑似病例。
目前,患者在济南市传染病院隔离治疗,病情已有所缓解。山东省卫生部门已对济南市传染病院进行了终末消毒,全力追踪患者的密切接触者,并已实施医学观察。 ;卫生部已派出由临床、流行病学调查和实验室检测方面的专家,于今日赶赴济南指导诊疗和防控工作。卫生部要求??东省卫生部门加强患者临床救治,做好相关流行病学调查和密切接触者追踪,立即将患者标本连夜送往中国疾病预防控制中心进行实验室复核检测。
卫生部会同铁道部、民航局正在追踪同一航班(座位号在第32—38排)和列车(第7号车厢)的乘客,呼吁上述乘客和知情者尽快与当地卫生部门取得联系。
卫生部已将有关情况通报世界卫生组织、有关国家和地区。; 案例分析 ;案例分析;分析包某的流行病学史?旅行线路; 不同时间,不同角色;《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》 ;(二)确诊病例;《人感染猪流感诊疗指南》(2009版),5月9日废止;WHO病例定义;确诊病例的定义 2009版;可能病例的定义;疑似病例的定义;包某;如何做?;现场处置七大内容:(指南);如何开展流行病学调查?;密切接触者调查:
如何判定患者的密切接触者:
1.未采取有效防护措施的情况下,在人感染猪流感病毒确诊或疑似病例发病前1天至隔离或死亡期间,与确诊或疑似病例存在流行病学关联,包括与其共同生活、居住或诊治过病例等;暴露于疑似或确诊病例的分泌物或排泄物;或暴露于其分泌物或排泄物污染的环境。
2?.?现场流行病调查人员根据调查情况确定的其他密切接触者。
;如何管理密切接触者;管理密切接触者要注意的几个问题;包某事件的应对;密切接触者属地管理 ;密切接触者的主要管理措施包括:;如何实施;一些实际问题;疫情分析与预测
我国出现首例确诊病例后,防控工作将面临更大的挑战,防控形势更加严峻,不仅要防止输入病例的继续传入,更要严防疫情在我国的传播、扩散和蔓延。
各地医疗卫生机构要认真贯彻落实国务院常务会议精神,在当地党委、政府的统一领导下,继续毫不松懈、全力以赴地做好防控工作。 ;总结前一段时间的工作;防控策略问题;医院如何隔离;临床检测包括哪些;临床隔离时候医院防护;病人是否使用抗病毒药物治疗;有没有网络直报;流行病学调查哪些内容;流行病学调查;流行病学调查防护;流行病学调查防护;包某的密切接触者要不要隔离;实验室采样包括哪些标本;病例采样的防护;实验室初步结果;包某的诊断;疑似病例,确诊病例;诊断;关于应急监测5.12国家新的监测方案;甲型H1N1流感网络直报基本要求;相关文件;相关文件;网络直报个案报告卡;报告病例定义和原则;报告程序和时限——(立即报告);报告程序和时限;病例订正;疫情分析和反馈;突发公共卫生事件相关信息的报告;应急监测启动;监测时限;监测对象;应急监测;密切接触者判定和管理 ;密切接触者的管理;医学观察开始前,卫生行政部门指定的负责医学观察的医疗机构专业卫生人员必须通过口头或以告知书的方式,告知被观察对象以下内容:
①人感染猪流感的临床特点、传播途径等相关防治知识。
②负责医学观察的医疗机构联系人、联系方式,以便出现相关症状后进行报告。
;在医学观察期间建议医学观察对象尽量减少外出活动。
医学观察期间,由当地疾控机构对密切接触者每日测量1次体温和健康询问,填写相关表格
医学观察期间,被观察对象出现发热等异常临床表现的,在有防护的条件下,转至指定医疗机构隔离观察治疗,并采集标本进行相关检测。
;对于输入病例的密切接触者,由疫情发现地的省级卫生行政部门将其有关流行病学资料直接通知病例来源地的相应机构,由来源地负责追踪和调查其密切接触者,处理措施同上。
若病例的密切接触者已离开原地,由疫情发现地的省级卫生行政部门直接通知其目的地的相应机构,由到达地负责追踪调查,处理措施同上。
;密切接触者隔离;达菲的使用;达菲预防服用人群;卫生部召开全国卫生系统甲型H1N1流感防控工作视频会议 5.11;最新监测方案;如何做好学校、托幼机构甲型H1N1流感防控工作;二、严格落实学校和托幼机构甲型H1N1流感疫情报告、晨检制度 各级各类学校和托幼机构要高度重视学校和托幼机构手足口病等春夏季传染病防控工作,把当前防控工作摆上重要议事日程,学校校长(园长)是传染病防控工作的第一责任人,各学校要指定1名联络员负责疫情上报工作,严格按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》,建立健全学校传染病防控、疫情报告管理、学生晨检、因病缺勤追查与登记等工作制
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