第五章旅游保险法律制度电子教案.pptVIP

第五章 旅游保险法律制度;教学目的 了解保险、旅游保险的基本知识。掌握旅游保险的种类和旅游保险索赔的程序。;第五章 旅游保险法律制度;复习思考题;第一节 保险法律制度;第二节 旅游保险法律制度;第一节  保险法律制度;一、保险概述 P98-100;2、保险的一般原则 P99-100;[3]、损失补偿原则 指当保险事故发生并导致被保险人的经济损失时，保险人给予被保险人的补偿以恢复被保险人在遭受保险事故前的经济状况为准。 [4]、代位追偿原则 指当保险标的发生保险责任范围内的由第三者责任造成的损失,保险人向被保险人履行损失赔偿责任后,有权在其已经赔付金额的限度内取得被保险人在该项损失中向第三人责任方要求赔偿的权利。 [5]、分摊原则 指根据保险补偿原则，在发生重复保险赔付责任时，将保险标的的损失赔偿责任在各保险人之间进行分摊，以避免被保险人获得超过实际损失的赔偿的法律原则。 ;[6]、近因原则 保险人对于承保范围的保险事故作为直接的、最接近的原因所引起的损失，承担保险责任，而对于承保范围以外的原因造成的损失，不负赔偿责任。 2、保险的职能 100 [1]、筹措保险基金 [2]、分散风险 [3]、组织经济补偿;二、保险的分类 P100-101;三、保险的形式 P101-103;3、原保险、再保险、重复保险和共同保险;4.定额保险与损失保险 （保险赔付形式分类） [1]、定额保险 指保险事故发生，不问实际损失大小都依据合同签订时双方预先约定的保险金额支付保险金的保险。 [2]、损失保险 指投保人根据合同约定，向保险人交付保险费，保险人按保险合同的约定对所承保的财产及其有关利益因自然灾害或意外事故造成的损失承担赔偿责任的保险，又称“财产保险”。 ;5.自愿保险与法定保险、社会保险与商业保险、普通保险与政策保险;第二节  旅游保险法律制度;一、旅游保险的概念 P103-104;二、旅游保险合同的概念 P104-109;客体 保险的标的 财产及其有关利益 人的寿命和身体 内容 即保险合同双方当事人的权利和义务 保险合同的订立、变更和终止 订立--保险人和投保人双方之间的法律行为 变更--保险合同内容、效力的变更两种 终止--自然、协议、义务履行完毕、违约、合同无效;2、旅游保险合同 P106-109;[3]、履行 投保人及时完清保险费，保险人负责一次性给付受益人保险金。 [4]、终止 A、自然终止 B、合同解除而终止 C、义务履行完毕终止;[5]、索赔与理赔 索赔是参加保险的被保险人（投保人），在发生保险责任范围内的灾害事故时，按保险单有关条款的规定，向保险公司提出要求赔偿损失。索赔是（投保人或受益人）实现保险权益的具体体现。 被保险人办理索赔，一般有如下程序 及时报案 、保护现场、合理施救、提供索赔单据 、开具权益转让书、领取保险赔偿金 理赔是指保险人处理被保险人或受益人的索赔请求，处理有关保险赔偿责任的程序及工作。 我国保险公司的理赔原则是：主动、迅速、准确、合理。 理赔工作的主要程序 受理、调查核实 、做出处理 [6]、常见的几种旅游保险 旅游人身意外伤害险、旅客意外伤害险、旅游住宿人身险 ;案例;1、和游客构成合同关系的甲旅行社（乙旅行社只是代甲旅行社履行责任），游客生命财产损害只能向合同当事人提出，因而游客只能向甲旅行社索赔。乙旅行社只能作为甲旅行社的追诉人提起诉讼。 2、由于文中“委托”只能认定为口头协议，而该活动的复杂性、重要性已经超出口头协议的特征，加之甲旅行社没有将必须的费用给乙旅行社，因而没有形成事实上的合同关系，根据法律规定乙旅行社可以不承担责任。;三、旅游保险的种类 P109-113; 1、旅游保险的性质 P109 旅游意外保险：自愿性质 旅行社责任保险：强制性保险 2、旅游意外保险 P109 主体 投保人-----旅游者 被保险人----旅游者 受益人----旅游者或指定的第三人或合法继承人 保险人-----保险公司 客体 旅游者的人身、生命和财产 内容 保险期限 保险金额 保险金赔偿或给付办法 ;案例; 《旅行社投保旅行社责任保险规定》第8条规定：“旅游者在自行终止旅行社安排的旅游行程后，或在不参加双方约定的活动的时间内，发生的人身、财物损害，旅行社不承担赔偿责任。” 本案例中，王某自行终止了旅行社安排的旅游活动，之后在自行登山过程中摔伤，因此，该旅行社对王某的摔伤不承担责任。但由于王某购买了旅游意外保险，这个保险的起止日期是从王某旅游开始到旅游结束，他可以到保险公司索取旅游意外保