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常用抗结核药物简介 太原市第四人民医院 太原市结核病医院 段慧萍 * 全杀菌药：异烟肼（INH） ，利福平（RFP） 半杀菌药：链霉素（SM） ，吡嗪酰胺（PZA） 抑菌药：乙胺丁醇（EMB） ，对氨基水扬酸（PAS） * 一、异烟肼（INH） 特点 1 分子小，渗透性好； 2 安全性好，可接受性好； 3 价廉，药源充足； 4 可防止其他药物产生耐药； 5 可做预防用药。 首选 * 主要副作用 末梢神经炎：为最重要的毒性作用 ，VitB6可防治。 对中枢神经系统的影响：兴奋，抑制。可诱发癫痫。 对肝脏的影响 ：一般剂量很少损害肝脏 ，少数出现药物性肝炎。 * 用量 成人每日300～400mg（既4～8mg）／（kg .d）），小儿5～10mg／（kg .d）每日不超过300mg。一次服用。结核性脑膜炎和急性血传播型肺结核剂量应与增加，成人10～ 20mg／（kg .d），儿童20～30mg／（kg .d），待病情明显好转或稳定后减为常量。 * 二 、利福平(RFP) 特点 1 杀菌力强； 2 易产生耐药； 3 空腹服用； 4 用药后尿、泪、汗、痰、唾液等呈红色。 * 副作用 肝脏损害：常见者为一过性转氨酶增高，严重者可出现黄疸，甚至死亡。 胃肠反应 皮肤综合症