《头颈五官解剖 (1)》公开课件（设计）.pptVIP

实习要求 了解正常眼部的影像学解剖 了解正常耳部的影像学解剖 了解正常副鼻窦的影像学解剖 了解正常鼻咽部的影像学解剖 眼球上部层面 眼球中部层面 眼球下部层面： 视神经 许氏位：也叫25°侧斜位片，为乳突侧 位像。 梅氏位：即45°前后斜位，为乳突轴位像。 耳部正常CT表现 （1）上鼓室层面： （2）中鼓室层面： （3）下鼓室层面。 （4）颈动脉管层面： 正常听小骨的结构 砧骨 中鼻道 中鼻甲 下鼻甲 鼻中隔 下鼻道 上颌窦 正常口咽部MRI表现 正常甲状腺CT表现 正常甲状腺MRI表现 补充内容 正常颅底影像表现 鼻腔与鼻窦Waters 位片 鼻骨 鼻额缝 CT对显示鼻腔及鼻窦结构更清楚，窦腔内含气体，C T上呈空气密度影， 内壁衬以菲薄粘膜1mm，CT不能显示。 2、正常CT表现 鼻腔及鼻甲 1、前组筛窦 2、鸡冠（筛骨垂直板） 3、后组筛窦 4、蝶窦 正常MRI显示额窦 MRI 蝶窦冠状位 MRI 上颌窦 （一）、正常影像表现 鼻咽部X线表现 鼻咽侧位片上鼻咽部为充满空气、表面光滑的透亮空腔，鼻咽顶壁及后壁软组织连续形成凹面向下的阴影，其厚度因年龄而异。 第四部分 正常鼻咽部影像 成人顶壁厚约4~5mm，后壁3~4mm，顶后壁交界处最厚，约12~15mm。儿童有腺样体增殖时，顶后壁较厚，有时使鼻咽腔近于 闭塞。 鼻咽侧位X线片 1、蝶窦 2、蝶鞍 3、翼板 4、硬腭 5、软腭 6、下甲 7、顶壁 8、后壁 9、斜坡 2 7 8 3 4 5 1 6 9 贵阳医学院附属医院CT室 正常解剖 咽鼓管咽口 咽鼓管隆突 咽隐窝 咽旁间隙 颈动脉鞘 MRI 正常鼻咽部横轴位 T1WI 正常鼻咽部正中矢状位 T1WI T2WI 第五部分 喉部正常解剖及影像表现 喉体与第 3~6 颈椎等高，其位置随吞咽、发声和颈部运动而变动。 喉软骨：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、勺状软骨、小角软骨和楔状软骨。 喉软组织：舌甲膜—舌甲韧带、 舌骨会厌韧带、环气管韧带、勺状 会厌襞、室带、喉内肌等。 喉腔：自喉入口至环状软骨下 缘，以喉室为界分上下两部。 喉部正常CT表现 喉部仿真内窥镜 T2WI T1WI 正常眶部组织MRI信号 组 织 T1WI T2WI 玻璃体 低 高 房 水 低 高 晶状体 低~中 低 睫状体 高 低 巩 膜 低 低 眼血管 低 低 骨皮质 低 低 骨 髓 高 中 脂 肪 高 中 眼外肌 中 低 视神经 中 中 1、耳 1）外耳 2）中耳（鼓室、听小骨 、咽鼓管、鼓 窦、乳 突气房） 3）内耳（前庭、半规管 、耳蜗、 耳蜗导水管 、前庭导水管） 第二部分耳和颞骨正常解剖 2、颞骨 1）颞鳞 2）乳突部 3）岩部 4）鼓部和茎突 5）内耳道 （听神经、面神经） 鼓窦 鼓室盖 窦