《护理心理学》第七章-.pptxVIP

第七章 心理干预目录页 CONTENTS PAGE 第一节 心理干预概述第二节 心理干预的常用方法过渡页 TRANSITION PAGE 第一节心理干预概述心理干预是护理心理学的重要手段之一。随着医学模式和护理模式的转变，心理干预已经成为现代医学理论和临床实践不可或缺的组成部分。社会生活节奏的加快和心理社会紧张因素的增多，使人们对心理干预的需求与日俱增。因此，掌握常用的心理干预技术对临床护理具有重要的意义。 一、心理干预的概念心理干预是指在心理学理论指导下，有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或心理问题施加影响，使之发生朝向预期目标变化的过程。 二、心理干预的类型和范围（一）心理干预的类型1．健康促进健康促进是指在普通人群中建立良好的行为、思想和生活方式。健康促进包括：① 积极的心理健康，即保护抗应激损伤的能力，增强自我控制，促进个人发展；② 危险因素，即易感的人格因素或环境因素；③ 保护因素，即不易发生某种心理障碍的人格因素、行为方式或环境因素。健康促进面向普通人群，目标是促进心理健康和幸福，属于一级干预。2．预防性干预预防性干预是指有针对性地采取降低危险因素和增强保护因素的措施，包括普遍性干预、选择性预防干预、指导性预防干预3种方式。预防性干预针对高危人群，目标是降低发生心理障碍的危险性，属于二级干防。3．心理咨询心理咨询是指受过专业训练的咨询者依据心理学理论和技术，通过与来访者建立良好的咨询关系，帮助其认识自己，克服心理困扰，充分发挥个人的潜能，促进其成长的过程。4．心理治疗心理治疗是由受过专业训练的治疗者，在一定的程序中通过与患者的不断交流，在构成密切的治疗关系的基础上，运用心理治疗的有关理论和技术，使其产生心理、行为甚至生理的变化，促进人格的发展和成熟，消除或缓解其心身症状的心理干预过程。心理治疗针对已经出现心理障碍的个体，目标是减轻障碍，属于三级干防。（二）心理干预的范围心理干预的范围非常广泛，对健康人、有心理困扰、社会适应不良、发生重大事件后生活发生重大变化的人及综合医院临床各科的心理问题、精神科及相关的患者都应该进行心理干预。1. 社会适应不良人们在生活中有时会遇到难以应对的心理社会压力，从而导致适应困难，出现自卑、自责、退缩、攻击等心理行为问题和躯体症状。此时可借助一些心理疗法，如支持疗法、松弛训练及危机干预等给予其帮助。2． 各类行为问题对于各种不良行为，如人格障碍、肥胖、酒瘾、烟瘾、行为障碍、口吃等的矫正，可借助认知行为矫正疗法、正强化法等进行治疗。3．精神科及相关的患者各类神经症性障碍，如神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐惧症、癔症等，以及其他精神科疾病，如恢复期精神分裂症等。4．综合医院临床各科的心理问题（1）心身疾病患者（2）急性疾病患者（3）慢性疾病患者 三、心理干预的原则和注意事项（一）心理干预的原则心理干预是一项专业性很强的技术，要达到既定的干预目的，就必须遵循一定的原则。1良好的干预关系原则良好的干预关系是进行心理干预的重要条件。干预者只有对被干预者表现出尊重、真诚、积极关注、关心、支持的态度，才能建立彼此接纳、相互信任的干预关系。由此，被干预者才能毫无保留地吐露自己的心理问题，从而为明确被干预者的心理问题、设计和修正干预方案提供可靠的依据。2发展性原则在心理干预的过程中，干预者要以发展的眼光对待和处理被干预者的问题。由于人的心理问题在不断地发展变化着，所以，在心理干预的过程中，被干预者的需要、动机、态度、情绪及行为表现等也会随着干预的进程不断发生变化。3个性化原则在心理干预的过程中，干预者在注重被干预者与同类问题的人的共同表现和一般规律的同时，也不能忽视被干预者的具体情况。由于每个人的经历、心理特征和所处的环境不同，所以每一个心理干预方案都有其特殊性。4中立性原则干预者对干预中涉及的各类事件，均应保持客观、中立的立场，不能把个人观点强加于被干预者。否则，容易妨碍对事件判断的客观性，从而影响干预效果。5综合性原则由于人类的疾病是生物、心理、社会等诸多因素共同作用的结果，所以在评估病因时要进行全方位的思考；在制定干预策略时，也要采用心身综合的干预方法。同时，由于各种干预手段都有其优点和不足，在干预实践中也要灵活使用。6保密性原则干干预者要尊重被干预者的权利和隐私。在心理干预的过程中，被干预者会暴露自己的隐私，这些隐私可能会涉及被干预者的名誉和前途，或涉及他人的利益，一旦泄露，将会造成恶劣的影响，干预者一定要为其保密。（二）心理干预的注意事项1. 明确心理干预的地位和作用虽然心理干预的应用非常广泛，但它并不是万能的。对于心因性疾病，心理干预起主导作用；而对于急性疾病和躯体疾病，心理干预只能起到辅助作用。在临床工作中，大多数疾病都提倡心身综合治疗。2. 恰当选择心理干预的适应证一般来