护理培训糖尿病概论.pptVIP

病理与病理生理 辅助检查与诊断 糖尿病治疗 内 容  糖尿病 2型糖尿病综合控制目标 对2型糖尿病基于循证医学证据的科学、合理的治疗策略应该是综合性的 包括降糖、降压、调脂、抗凝、控制体重和改善生活方式等治疗措施 降糖治疗包括饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和应用降糖药物等 2010版中国2型糖尿病防治指南 治 疗 2型糖尿病控制目标 2010版中国2型糖尿病防治指南 治 疗 治疗原则 早期治疗 长期治疗 综合治疗 个体化治疗 治 疗 DM治疗新理念 更加强调β细胞功能在控制血糖上的地位 降低高糖毒性，β细胞休息理论 调整β细胞分泌模式控制血糖 保存β细胞，持久控制血糖 治 疗 DM治疗药物与方法 口服降糖药物多样化 促胰岛素分泌剂： 磺脲类、格列奈类、DPP-VI抑制剂 非促胰岛素分泌剂： 双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷 酶抑制剂 治 疗 传统降糖药物作用部位 磺脲类 瑞格列奈 　　那格列奈 胰腺 胰岛素分泌受损 葡萄糖 ↓葡萄糖苷 酶抑制剂 肠道 高血糖 ↑HGP 肝脏 ↓葡萄糖摄取 肌肉 　二甲双胍 　胰岛素增敏剂 ↑胰岛素增敏剂 ↑二甲双胍 治 疗 降糖新药物GLP-1 治 疗 葡萄糖浓度依赖性降糖 促进胰岛β细胞再生