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手工具和手操作器具之設計 第10章 本章摘要 10.1 手工具設計之重要性 10.2 人手的解剖構造 10.3 手工具與手操作器具的設計原則 10.4 手部震動 10.5 手套設計 10.6 不同設計競案之評鑑 10.1 手工具設計之重要性 手工具的種類與功能日益複雜和精緻，可是仍趕不上科技的快速發展，為了應付實際需要，然其設計卻往往很少考量使用者的人體特殊需求或人體測計特性。 遠古即在使用的一些基本工具 不適當的工具和器材，會引起種種不良的後果，導致事故與傷害就是其中之一。 單發事故性外傷 累積效應性創傷如腕道症候群、腱鞘炎、扳機指、局部缺血、震動引起的白指病和網球肘等。 累積效應性創傷的發生率在工業界中相當高，尤其在需要反覆使用手工具的工作上特別如此。 適當的手工具和各種手操作器具之設計，需要就工藝、解剖、運動機能、人體測計、生理和衛生等各方面的知識加以考慮；因此，手工具的設計絕不可孤立於其他相關條件。 10.2 人手的解剖構造 人類的手部由骨骼、血管、神經、韌帶與肌腱等所構成。 手指之屈伸係由前臂肌肉所調節。 腕道一邊是手背的骨骼，另一邊則是橫腕韌帶 (transverse carpal ligament)，或稱手屈肌支持帶 (flexor retinaculum)。通過腕道的是包括橈動脈與正中神經的一大束脆弱的解剖結構。通過橫腕韌帶外面與手腕豆狀骨 (pisiform bone) 內側的有尺動脈與尺神經。 腕關節的骨骼是與前臂的兩支長骨──尺骨 (ulna bone) 與橈骨 (radius bone)──相互連結。 位於拇指側的是橈骨，位於小指側的是尺骨。 手掌只能作兩個平面的運動 一向前的稱為掌屈，向後的稱背曲。 二向拇指側的稱為橈偏，向小指側的則稱尺偏 前臂的橈骨和尺骨都是與上臂的肱骨連結 上臂的二頭肌連接在橈骨上。當手臂屈曲時，二頭肌會把橈骨有力地向肱骨牽拉 二頭肌同時具有前臂屈肌與手腕外翻肌兩種功能 10.3 手工具與手操作器具的設計原則 手工具的基本功用乃延伸手的能力： 更具衝擊力； 更具抓握力； 更具扭力； 具有新的機能 保持手腕正直 當手腕彎曲時，尤其在手部掌屈與/或尺偏的狀態下，問題就產生了──彎曲的肌腱隆擠在腕道裡。持續如此的動作，會導致手腕處的腱鞘炎。最典型的這類動作就是「絞扭衣物」 不正確的動作，除了引發腱鞘炎之外，還會發展成所謂的腕道症候群 。由於正中神經在通過手腕通道之處受到傷害所引起的疾病，其症狀包括：手腕或手指的麻痺疼痛；抓握時的感覺異樣；嚴重時會肌肉萎縮；最後終至喪失手部機能。 「避免尺偏」是一項基本關鍵。使得手腕與前臂能夠保持自然的直線 彎曲工具而非彎曲手腕的原則 (創意)，彎柄 (bent handle) 概念 ──「一切工具與運動器材的手把部分彎曲成19° ± 5°」 除了尺偏以外，其他類型的手腕彎曲也會引起問題。橈偏，尤其當它與內轉以及手掌背屈合併動作時，更會增加手肘處橈骨頭部與肱骨小頭間的壓力 當手腕以任何方向彎曲時，手的抓握力量也會因而減少 倘若賣力地去維持足夠的抓握力量，那麼很快就會疲勞。 避免對組織產生壓迫 在操作手工具或手持物件時，例如緊握老虎鉗剪切或用刮漆刀去除油漆時，往往需要手部施以相當大的力量，這樣的動作會在掌心匯聚相當大的壓縮力。偏巧這一區域正是重要的血管與神經 (尤其是尺動脈與橈動脈) 所在，對壓力特別敏感。 阻礙了血液流經尺動脈，這種局部缺血或絕血 (ischemia) 必將導致手指的麻痺與刺痛。 嚴重一點時，還會導致尺動脈栓塞。工具的把手部位應該儘量設計得具有較寬闊的接觸面，以便將壓力分散到較大的區域；並且把手的著力面宜落在較不敏感的區域，諸如拇指與食指間堅韌的肌肉組織。 掌心部分也絕對不可當作鐵鎚來使用。不僅會傷到手部血管、神經與肌腱，其所產生的振波還會傳導到身體其他部位，使得手肘或肩膀等部位也連帶受害。 有些工具把手部位設計有凹凸的指槽 (finger grooves)，這也會形成壓迫肌肉組織的額外應力。 如果需要手指反覆施用較大力量的工具，其把柄上的指槽設計最好不要太深。 避免手指反覆動作 有些工具備有食指扣動的扳機式開關，其操作令該動作嚴重過度運用時，容易發展成所謂扳機指。其症狀是食指呈現不自主的屈曲，可是卻無法主動伸展 控制裝置的操作設計，應該避免經常使用到食指，最好儘量應用拇指。 手掌握力與所握持物件之大小有關。 最適握軸也受到所握持物件形狀的影響。 設計應講求操作安全 手工具與手操作器具之設計，應足以保證操作之安全，包括要消除被箝夾擠壓傷和尖銳邊角刺割傷等的危險。 在可能夾到手部的接觸點，宜有止進裝置 (guard) 或制動裝置 (stop)之設計； 工具上非功能性