木僵和紧张症.pptVIP

讲座 木僵与紧张症 概述 运动障碍的症状学 紧张症综合征 紧张症的诊断标准 木僵症状的鉴别捡查 紧张症的鉴别诊断 结语 概述(一) 不同角度对木僵有不同的认识. 一种看法:“木僵是一种深睡,或者行为无反应状态.这些病人只能被强烈和重复的刺激所唤醒,大多数木僵病人有弥漫的器质性脑功能减退.”(Plum Posner 1980) 另一种观点:“木僵是一种描述性术语,它的三个基本症状是:不动,不语,和意识相对保持”(Joyston Bechal 1966) 概述(二) 基本分歧在于病人的意识水平. 前者认为木僵是意识清晰至昏迷这一连续过程中的一个阶段,Berrios(1981)称之为“过渡性木僵”,通常是器质性病变所致; 后者涉及一种相对完整的意识水平,往往见于精神障碍患者. 概述(三) 木僵是一种状态,但常用为紧张症的同义词; 狭义而言,精神障碍的木僵仅是紧张症综合征的一个症状. 在精神科,紧张症综合征是动作行为障碍的一大类型,并不少见,也绝非仅见于精神分裂症的紧张型. 运动障碍的症状学(一) 牛津教科书罗列的运动障碍: Catalepsy(同义词:waxy flexibility,flexibilitas cerea) 维持不舒服姿势,与negetivism相反; Posturing 维持不舒服姿势,可有妄想性意义; Stupor 清醒,无交流,缺乏反应; A