呼吸内科护理查房-公开课件（设计）.pptVIP

21床病例介绍——基本资料 主诉 主诉：反复咳嗽，气促1 年余，再发加重1 月余。 现病史 患者1余年前反复出现咳嗽，胸闷，气促，咳黄 白痰，伴胸闷，间断低热，予治疗好转后出院。 期间反复有咳嗽，气促，活动后明显，今年4月复诊，治疗期间出现呼吸困难明显加重。予治疗后好转出院。 今年10月21日患者再次出现，咳嗽，气促加重，咳少量黄白痰，痰粘，不易咳出，偶有痰中带血，短暂低热，体温37.2o?，伴有咽干，乏力，反酸。 今年10月24日查胸部CT提示“双侧气胸”（右肺压缩约50%，左肺压缩约20%） 既往史 2008年在我市北大深圳医院经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞白血病”，曾行化疗。 2009年3月28日于北京大学血液研究所行“亲缘性异基因骨髓+外周血造血干细胞移植”。 术后一直予环保A,泼尼松抗排斥反应治疗，诊断有“慢性移植物宿主病”。 反复存在肝功能异常，诊断为“药物性肝炎” 8个月前诊断为“高血压，类固醇性糖尿病” 入院诊断 入院诊断: 1.肺部感染 2.双侧自发性气胸 3.‖型呼吸衰竭 4.慢性肺源性心脏病？ 5.阻塞性细支气管炎伴