腹膜透析讲课(简).pdfVIP

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2019-10-30 发布于湖北
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腹膜透析讲课(简).pdf

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慢性肾脏病分期 2 腹膜透析阶段描述 GFR （ml/min/1.73m ）方案慢性肾脏病危险增加 ≧90 筛查（有慢性肾脏病危险因素）减少慢性肾脏病危险因素 1 肾损伤 ≧90 诊断和治疗 GFR正常或增加治疗并发症北京大学人民医院肾内科延缓进展樊晓智减少CVD患病危险 2 肾损伤 60~89 评估进展 GFR轻度下降 3 GFR 中度下降 30~59 评估和治疗并发症 4 GFR严重下降 15~29 做肾脏替代治疗准备 5 肾衰竭 15 替代治疗（尿毒症）终末期肾病（ESRD）主要治疗膜透析的历史（历史与现状） 1923 Georg Genter，Germany 首次用 A 支持疗法：低蛋白饮食、纠正贫血及电解 1.5L生理盐水灌入患者的腹腔治疗因尿路质紊乱、对症治疗梗阻而致尿毒症 B 透析疗法：胃肠道透析 1962 Boen,Netherland.开始IPD 血液透析 1968 Tenckhoff, USA. 发明了腹膜透析 Tenckhoff腹透管 C 肾移植 1978 Poporich，USA. 开始CAPD 1979 我国中山医大开始CAPD 膜透析的原理 ESRD人群增长加