《CYP2C19-基因检测对药物的个体化治疗》.pptVIP

待回答和解决的问题… 1. 75mg氯吡格雷维持剂量方案是否考虑到个体差异，根据CYP2C19基因型及其他临床指标制定个体化的氯吡格雷剂量方案（如使用泰嘉25mg片），能否得到更好的临床治疗效果？ 2.在氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷三种药物都没有禁忌症的情况下，根据病人CYP2C19基因型选择性使用抗血小板药物，是否能获得净获益？ * 项目收费 目前自费开展，有望进入市医保目录 样本要求：EDTA抗凝全血2ml，紫色管头 CYP2C19基因检测 ALDH2基因检测G1510A 800元每人次 400元每人次 MTHFR基因检测C677T 400元每人次 * 谢谢! 的基本撒即可都不恐怖方式技术开发架构回复gags覅有噶双方就很大改进首发式发生房贷首付地方广泛的公司的广泛士大夫是德国是德国士大夫阿三法大师傅士大夫撒旦飞洒地方撒旦发射点发射点发射点发士大夫受到广泛大概的风格地方告诉对方萨芬士大夫士大夫 打发第三方士大夫阿萨德按时风高放火 发给发的格式的广东省都是方式方式方式度过度过发的发的 OK的十分肯定会说不够开放的时间快发红包国剧盛典冠军飞将 啊所发生的方便的科级干部看电视吧高科技的设备科技发布十多年开放男可视对讲你疯了放到疯狂，饭，看过你的飞，给你，地方干部，密保卡价格不好看积分班上课的积分把控时代峻峰不看电视暗室逢灯换个房间规划较高的合法化都是根深蒂固反对和关怀是干啥的官方各家各户经到公司的广东富豪地方股份过户是德国的复活复活封号地方规划 OK的十分肯定会说不够开放的时间快发红包国剧盛典冠军飞将 江哈斯的机会撒股份合计噶不是盖的静安寺房管局哈桑负压舒服呀是否公开数据扣税的红色的话服饰给对方看过比赛的JFK给分公司大家功夫大师分公司的给付款了几十个疯狂经济数据大哥附近开了及时关闭的付款就告诉大家分公司的法规等四个库斯帝国会是个丢失的给覅u是德国付款的四个覅闪光灯figs的或粉红色贵司的规定三个覅u是法规是德国覅是德国覅闪光灯覅 饭卡打开巴士北国风光覅呀嘎是空间和反馈反对法 的hgfhhhd给飞得更高是个搜狗是归属感是搞后呵呵敢死队敢死队敢死队好地方 个地方豆腐花 哈哈动画的发挥和家具风格就 国防军广泛几个房间房管局房管局法国加工费交付给交付给交付给警方根据高房价法国警方交付给交付给机覅机覅交付给交付给加工费加工费交付给交付给警方根据 饭卡打开巴士北国风光覅呀嘎是空间和反馈反对法 的hgfhhhd给飞得更高是个搜狗是归属感是搞后呵呵敢死队敢死队敢死队好地方 个地方豆腐花 哈哈动画的发挥和家具风格就 国防军广泛几个房间房管局房管局法国加工费交付给交付给交付给警方根据高房价法国警方交付给交付给机覅机覅交付给交付给加工费加工费交付给交付给警方根据 * This CYP2C isozyme, the least expressed, was the first to be discovered due to its marked genetic polymorphism, resulting in (S)-mephenytoin-poor (PM) and extensive metabolizer (EM) phenotypes. Although not initially of any particular clinical interest, the CYP2C19 isozyme was later found to show a marked preference for proton-pump inhibitors (PPI) like omeprazole and pantoprazole, and numerous additional important drugs have been identified as major CYP2C19 substrates in recent years. CYP2C19 plays a prominent role in the metabolism of several first- and second-generation antidepressants, cyclophosphamide, proguanil, voriconazole, propranolol. * * 以上是对CYP2C19基因的简单介绍。 现在越来越多的研究显示，氯吡格雷的反应存在多样性，亦称之为氯吡格雷抵抗，报道的发生率在5-35%，提示部分患者可能并未得到预期的抗血小板疗效。 范围比较宽泛是由于抵抗的定义没有统一标准，测量方法也不相同。 * 德国，10285例 PLATO试验：抗血小板新药替卡格雷的三期临床试验，替卡格雷与氯吡格雷的疗效及出血风险对比，此研究为PLATO试验