消化与吸收-医学生理学-课件1-06.pptVIP

三、小肠液的分泌 小肠液 十二指肠腺 小肠腺 迷走神经 机械,化学刺激 胰泌素 一）小肠液的性质和成分 pH值 渗透压 消化酶 肽酶 蔗糖酶 肠酯酶 肠上皮细胞 二）小肠液的作用 保护作用 消化作用 稀释作用 三）小肠液分泌的调节 食糜 机械化学刺激 局部反射 胃肠道激素 四、小肠的运动 小肠 (small intestine)运动的功能 研磨、搅拌和混合食糜 推送食糜向大肠移动 促进食糜的消化与吸收 清除肠道内食物残渣、分泌物等 肠壁 外层---纵行肌 内层---环行肌 一）非消化期小肠的运动形式 移行性运动复合波(MMC) 时相 特点 MMC扩播速度递减 III相收缩时程逐渐延长 III相收缩最大频率递减 （从十二指肠向回肠的过程中） 意义 二）消化期小肠的运动形式 1.紧张性收缩 2.分节运动 segmentation contraction 分节运动的作用 充分混合消化液和食糜，利于消化 食糜与肠壁紧密接触，利于吸收 挤压肠壁，利于血液和淋巴液回流 分节运动的控制 基本电节律 肠神经系统 3.蠕动 peristalsis 产生 作用 蠕动冲peristaltic rush 作用 肠鸣音 意义 三）小肠运动的调节 1.自身调节 基本电节律 动作电位 收缩 2.肠神经系统 局部反射 3.外来神经系统 迷走神经---加强小肠收缩 交感神经---抑制小肠收缩 4.体液因素 CCK、胃动素---加强小肠收缩 胰泌素等---抑制小肠收缩 四）回盲括约肌的功能 第五节 大肠内消化 大肠的生理功能 吸收水和电解质 形成粪便并暂时贮存 吸收维生素B复合物和维生素K 一、大肠液及其作用 成分---粘液、碳酸氢盐 作用---保护肠壁，润滑粪便 二、大肠内细菌的活动 分解食物残渣---糖、脂肪、蛋白质 合成维生素B、K 三、大肠的活动和排便 一）大肠的运动形式 1.袋状往返运动 2.分节推进运动和多袋推进运动 3.蠕动 集团蠕动 mass peristalsis 二）排便 排便反射 defecation reflex 固有反射 粪便 直肠 肌间神经丛 肛门内括约肌 意识 肛门外括约肌 副交感反射 四、大肠运动的调节 中枢神经系统 自主神经系统 迷走神经--Ach---兴奋 交感神经--Adr---抑制 盆神经---非胆碱能兴奋性递质 肠神经系统 兴奋性递质----ACh 抑制性递质----Adr，NO，VIP 纤维素 第六节 吸 收 吸收 absorption 一、吸收过程 的概述 二、小肠的吸收 一）吸收的形态学基础 环状皱褶 folds of kercking ring 绒毛 villi 微绒毛 microvilli 转运蛋白 二）吸收途径和方式 吸收方式 主动转运 被动扩散 出胞、入胞 扩散 滤过 渗透 三）小肠内主要营养物质的吸收 1.水的吸收 2.无机盐的吸收 1）钠的吸收 钠泵 载体 2）铁的吸收 3）钙的吸收 水溶性才能吸收 影响钙吸收的因素： 机体对钙的需求 维生素D促进小肠对钙的吸收 胆汁酸 磷酸盐阻碍钙的吸收 转运方式： 基底侧膜上的钙泵 4）负离子的吸收 正离子的主动转运，促进负离子的吸收 3.糖的吸收 葡萄糖 同向转运体 肠上皮细胞 易化扩散 出胞 Na:G=2:1 4.蛋白质的吸收 5.脂肪的吸收 6.胆固醇的吸收 游离胆固醇 酯化胆固醇 胆汁 食物 吸收 三）胃液分泌的调节 1.中枢神经系统的调节作用 迷走神经运动核整合 下丘脑的 中枢感觉 孤束核的 内脏感觉 胃腺 胃体 疑核 迷走神经 胃的运动 胃腺分泌 2.调节胃酸分泌的主要内源性物质 1）促进胃酸分泌的物质 ACh 壁细胞 HCl G细胞 胃泌素 ECL细胞 D细胞 生长抑素 主细胞 粘液细胞 胃蛋白酶原 粘液 组胺 histamine ECL细胞 组胺 ACh 胃泌素 去甲肾上腺素 生长抑素 壁细胞 胃泌素gastrin *刺激胃酸分泌 *营养作用--促进胃肠道粘膜生长， 蛋白质、RNA和DNA合成 *加强胃肠运动，胆囊收缩， 促进胰液、胆汁的分泌 2）抑制胃酸分泌的物质 A.生长抑素 somatostatin SS 壁细胞 G细胞 ECL细胞 胃酸 胃泌素 组胺 ACh 胃泌素 B.胰泌素 C.5-羟色胺 D.前列腺素 3.消化期胃液分泌的调节 头期 胃期 肠期 神经调节 体液调节 头期： 形象 气味 声音 视觉 嗅觉 听觉 神 经 中 枢 食 物 机械 化学 刺激 口感 咽受 舌器 迷 走 神 经 G细胞 胃泌素 壁细胞 胃酸分泌 条件反射 非条件反射 蛙皮素 ACh 特点：量多、酸多、酶多 胃期：酸多、酶少 食 物 机 械 扩 张 化 学 刺 激 胃底 胃体 胃幽 门部 迷走--迷 走长反射