中国肾动脉狭窄诊治专家共识（2010）.docVIP

PAGE PAGE 1 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊治的中国专家建议（2010） 《动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊治的中国专家建议》写作组 中华医学会老年医学专业委员会 《中华老年医学杂志》编辑委员会 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（Atherosclerotic Renal arterial stenosis，ARAS）是指由于动脉粥样硬化引起的肾动脉管腔狭窄，目前学者们普遍认为目前普遍认为当局限性管腔狭窄程度?50%时才是有临床意义的肾动脉狭窄。ARAS可进展至严重的肾动脉狭窄乃至肾动脉闭塞，是缺血性肾病、顽固性心绞痛和心力衰竭的主要病因之一。研究表明，ARAS是近年来老年患者终末期肾病（End stage renal disease, ESRD）病因中增长最快的病变。ARAS所致的ESRD患者预后较差，ARAS也是心血管疾病全因死亡的独立预测因子。ARAS患者的预后与狭窄的严重程度和肾功能恶化的程度明显相关。 一、ARAS的患病率 目前尚无整个人群ARAS患病率的流行病学资料。现有资料均以高危人群为研究对象。在65岁以上老年人群中的ARAS患病率至少有7%[1]。在疑为冠心病患者中，ARAS的患病率为14%?17%，在确诊的冠心病患者中，ARAS的患病率为12.7%?27.9%[2-6,18]，风险因素为年龄、体质量指数、血肌酐、高血压病史、糖尿病病史、缺血性脑血管病病史与顽固