第十一章收涩中成药.pptVIP

固涩剂提要 1、以收涩药配伍补益药为基本组方结构 2、根据正虚失固之标本缓急酌定治标与治本之比重 3、与补益剂立法组方同中有异 第一节 固表止汗类 固表止汗类中成药适用于体虚卫表不固，阴液不能内守而外泄所致的自汗、动则尤甚，或夜卧盗汗、面色萎黄、气短乏力、舌淡、脉细无力等。 《灵枢·本藏》云:?卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。 玉屏风口服液 处方 黄芪 炒白术 防风 益气，固表，止汗。 用于表虚不固，自汗恶风， 面色恍白，或体虚易感风邪者。 龙牡壮骨颗粒 党参、黄芪、山麦冬、醋龟甲、炒白术、山药、醋南五味子、龙骨、煅牡蛎、茯苓、大枣、甘草、乳酸钙、炒鸡内 维生素D2 葡萄糖酸钙 强筋壮骨，和胃健脾。 用于治疗和预防小儿佝偻病，软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓等症也有治疗作用。 第二节 制酸止痛类 制酸止痛类中成药适用于胃酸增多所致的胃脘疼痛、腹胀、纳呆、嗳气吞酸等。 乌贝散 海螵蛸 浙贝母 陈皮 制酸止痛，收敛止血。 用于肝胃不和所致的 胃脘疼痛，泛吐酸水， 嘈杂似饥；胃及十二指肠 溃疡见上述证候者。 安胃片 延胡索（醋制） 海螵蛸 白矾（煅） 行气活血，制酸止痛。 用于气滞血瘀所致的胃脘刺痛，吞酸嗳气，脘闷不舒；胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎见上述证候者。 第三节 涩肠止泻类 涩肠止泻类中成药适用于脾肾虚寒所致的久泻久痢、大便滑脱不禁等病证。 症见腹痛喜温，倦怠食少，久泻不止，肠鸣腹胀，腰酸肢冷，神疲乏力等。 四神丸 肉豆蔻(煨)、补骨脂(盐炒)、五味子(醋制)、吴茱萸(制)、大枣(去核)。 温肾散寒，涩肠止泻。 用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。 配伍特点：（1）标本兼治，重在治本。 （2）脾肾兼顾，温肾为主。 临床应用： 1、本方治五更泄泻，属脾肾虚寒者。 辨证要点：五更泄泻，不思饮食，淡苔薄白，脉沉迟无力。 2、本方现代常用于慢性肠炎、慢性结肠炎、肠道易激综合征、痢疾、肠结核、过敏性肠炎等，以及遗尿、滑精、矢气过频和五更腹痛、五更腰痛等在五更发作的病证属脾肾阳气虚弱。 驻车丸 黄连360g 炮姜120g 当归180g 阿胶180g 滋阴，止痢。用于久痢伤阴，赤痢腹痛，里急后重，休息痢。 方中黄连清热燥湿止泻，阿胶滋阴养血，当归养血活血，干姜温中散寒，四药配合取驻车丸之意以滋阴清热养血止血。 固肠止泻丸 乌梅（或乌梅肉）、黄连、干姜、木香、罂粟壳、延胡索。 调和肝脾，涩肠止痛。用于肝脾不和，泻痢腹痛，慢性非特异性溃疡性结肠炎见上述症候者。 第四节 涩精止遗类 涩精止遗类中成药适用于肾虚失藏，精关不固的遗精滑泄，或肾虚不摄，膀胱失约的病证。 “肾者主蛰，封藏之本，精之处也。” 症见小便频数，夜卧遗尿，头晕耳鸣，精神不振，倦怠乏力。腰膝酸软等。 金锁固精丸 沙苑子（炒），芡实（蒸），莲须，龙骨（煅），牡蛎（煅），莲子 固肾涩精。 肾虚精关不固，梦遗滑泄，目眩耳鸣，腰膝酸痛，四肢无力，烦躁盗汗，失眠多梦，蛋白尿，白带过多，尿失禁，骨折迟缓愈合等症。 沙苑蒺藜：甘温，补肾固（益）精止遗 龙骨：甘涩而平，镇惊，安神，固精 牡蛎：咸平微寒，敛阴，潜阳，涩精 二药清降镇潜，收敛止遗； 兼平肝潜阳，使相火不妄动。 临床应用 2、用于慢性前列腺炎、精囊炎、神经衰弱等；以及某些慢性消耗性疾病、慢性功能衰退性疾病，属于肾虚精关不固者；亦可用于乳糜尿、重症肌无力、下消、泄泻、女子带下、崩漏、产后恶露不绝、产后尿失禁、产后自汗等，属于肾虚精气不足，下元不固者。 缩泉丸 益智仁 乌药 山药 补肾缩尿。用于肾虚所致的小便频数，夜卧遗尿。 固崩止带类 固崩止带类中成药适用于脾气虚弱，冲任不固所致的妇人血崩或漏下不止，或脾虚带脉失于约束，肾虚不固的妇女带下淋漓不断，心悸气短，腰膝酸软等症。 白带丸 黄柏(酒炒)、椿皮、白芍、当归、香附(醋制)。 清热，除湿，止带。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、有味。 固经丸 ?黄柏（盐炒）300g?黄芩（酒炒）200g 椿皮（炒）150g?香附（醋制）150g?白芍（炒）300g 龟甲（制）400g 千金止带丸 党参、白术（炒）、当归、白芍、川芎、香附（醋炙）、木香、砂仁、小茴香（盐炒）、延胡索（醋炙）、 杜仲（盐炒）、续断、补骨脂（盐炒）、鸡冠花、青黛、椿皮（炒）、牡蛎（煅）。 健脾补肾，调经止带。用于脾肾两虚所致的月经不调、带下病，症见月经先后不定期、量多、色淡无块，或带下量多、色白清稀、神疲乏力、腰膝痠软。 二、功用：滋阴清热，固经止血 三、主治：阴虚火旺，崩中漏下。 经水过期不